Принцип работы фонендоскопа. Стетоскопы. Основные отличия стетоскопа и фонендоскопа

Грамматика и ее разделы

Грамматика (др.-греч. γραμματική от γράμμα - «буква») как наука является разделом языкознания, который изучает грамматический строй языка, закономерности построения правильных осмысленных речевых отрезков на этом языке.Эти закономерности грамматика формулирует в виде общих грамматических правил.

Говоря о грамматике как науке, выделяют:

историческую грамматику - науку, изучающую строй слова, словосочетания и предложения в развитии через сравнение различных этапов истории языка;

синхронную грамматику - науку, изучающую строй слова, словосочетания и предложения в синхронном плане (в 19-м веке эта дисциплина именовалась описательной грамматикой ).

Грамматика состоит из двух разделов:

– 1) строй языка, т.е. система морфологических категорий и форм, синтаксических категорий и конструкций, способов словопроизводства. Таким образом, грамматика представлена грамматическими категориями, грамматическими единицами и грамматическими формами . В этом смысле грамматика представляет собой строевую основу языка, без которой не могут быть созданы слова (со всеми их формами), предложения и их сочетания;

2) раздел языкознания, изучающий грамматический строй языка, его разноуровневую организацию, его категории и их отношения друг к другу.

Понятие о грамматическом строе языка

Грамматический строй языка – это внутреннее устройство языка. Грамматический строй неоднороден. В нём различаются морфологический и синтаксический уровни языка, каждый из которых являет собой сложную и упорядоченную систему. Грамматический строй существует независимо от говорящего, т.е. объективно, и является отражением реального мира, который сам по себе также имеет сложную структуру. Строение объективного мира проявляется в том, что он распадается на отдельные элементы (предметы, явления, признаки и т.д.), которые связаны между собой. Отношения между фактами объективной действительности разнородны. Это отношения : а) между субъектом и действием, б) действием и объектом, в) объектом и его признаком, г) временные отношения, д) пространственные, е) причинные, ж) целевые и т.д. Эти разнородные отношения и получают своё отражение в языке.

Основные единицы грамматического строя

Как и все уровни языка, грамматический строй имеет свои единицы . Это: 1) морфема; 2) словоформа; 3) словосочетание; 4) предложение. К единицам грамматического строя относится и слово, которое является предметом изучения прежде всего лексикологии. В грамматике слово изучается иначе: с т. зр. его грамматических форм, а также наличия в нём тех минимальных смысловых элементов (морфем), которые входят в состав, которые входят в состав словосочетания и предложения не прямо, а опосредовано, через слово. В этом отношении слово также является единицей грамматики.

Понятие о ГЗ

Грамматическое значение – это значение, выступающее как добавочное к лексическому значению слова и выражающее различные отношения (отношение к другим словам в словосочетании и предложении; отношение к лицу, совершающему действие; отношение сообщаемого факта к действительности и времени; отношение говорящего к сообщаемому и т.п.). Обычно слово имеет несколько грамматических значений.

2 Понятие о морфеме.

Морфема – минимальная, кратчайшая, т.е. далее неделимая на компоненты того же ранга единица, обладающая значением. Минимальность морфемы проявляется в том, что её дальше нельзя разделить на более мелкие морфемы. В результате такого деления появляются фонетические единицы: лес – л, е, с . Морфема – двустронняя единица языка, обладающая как планом выражения, так и планом содержания. Планом выражения является её звуковой состав. Планом содержания – её словообразовательное значение. Так, в слове вод а окончание а является выразителем трёх грамматических значений: ж. р., ед. ч., им. пад. В слове подводный приставка под имеет словообразовательное значение – «направление под что-то»

Типы морфем

Корневые (корни), обязательные

Корень - основная значимая часть слова. Является обязательной частью любого слова - не существует слов без корня (кроме редких вторичных образований с утраченным корнем типа русского «вы-ну-ть (префикс-суффикс-окончание)», хотя в искусственном эсперанто такие слова далеко не редкость, напр. aĵ-o - вещь (суффикс-окончание), aĉ-aĵ-o - гадость (суффикс-суффикс-окончание)). Корневые морфемы могут образовывать слово как в сопровождении аффиксов, так и самостоятельно. Главная морфема - корень, без него не может существовать слово. От значения корня зависит лексическое значение слова. Именно в корне заключено значение, общее для всех однокоренных слов. Например, слова с корнем -бел- (беленький, белый, беловатый, белизна, побелить, побелка, белок, беломраморный, белоснежный) объединены значением "цвета снега или мела, светлый", а слова с корнем -черн-//-чёрн- (чёрненький, чернота, дочерна, чернеть, очернить, чернобровый, чернослив, чернозём) объединены противоположным значением - "цвета сажи, угля, тёмный".

Аффиксальные (аффиксы), необязательные

Аффикс - вспомогательная часть слова, присоединяемая к корню и служащая для словообразования и выражения грамматических значений. Не может самостоятельно

образовывать слово (в русском языке) - только в сочетании с корнями. В отличие от некоторых корней (как, например, почтамт ,стеклярус ), не бывают единичными, встречающимися только в каком-то одном слове.

3 Значения, выражаемые морфемами (вещественное, деривационное, реляционное).

По мнению американского ученого Эдуарда Сепира, морфемы выражают три типа значений: вещественное, деривационное и, наконец, реляционное.

Вещественное значение, или лексическое – это предметное значение. Это понятие, соотносительное с конкретными предметами и явлениями действительности. Оно выражается при помощи корня, но может быть выражено префиксом и суффиксом: лет, вылет, летчик.

Деривационное значение близко к вещественному, но не равно ему: оно выражает чувства – уменьшительность, ласкательность, пренебрежительность. Иначе его называют экспрессивно-эмоциональным (лат. expressio «выражение (чувств)», лат. emovere «волновать»). Деривационное значение выражается суффиксами. Например, в басне И.А. Крылова «Ворона и лисица»: близехонько, глазки, носок, голосок, сестрица, мастерица. Деривационное значение уточняет вещественное.

Реляционное значение является сопутствующим и вещественному, и деривационному значениям. Оно выражает отвлеченное, абстрактное значение, которое может быть реальным, а может иметь относительный, условный характер. Например, значения мужского, женского и среднего рода обусловлены иногда естественным разделением живых существ по полу. В этом случае значение рода реально. Но значение среднего рода уже не реально, оно является чисто грамматическим. Сравните еще: грамматическое значение числа: единственное и множественное значения реально применимы к счетным предметам (дом-дома), но грамматическими становятся в других случаях: сани, брюки, ножницы – предмет один, а значение числа – множественное. Грамматическое значение может широким или узким, общим и частным. Например, все имена существительные имеют значение предметности, т.е. отвечают на вопрос «кто, что?». Это самое широкое и самое общее значение из всех грамматических значений существительных, у них же есть значения рода и числа – это уже значения несколько меньше, значения же мужского, женского и среднего родов – еще меньше.

4 Морфемные процессы опрощения, переразложения, аналогии.

С течением времени морфемы могут изменяться. Наиболее интересными процессами изменения морфем являются опрощение и переразложение.

Опрощение – это изменение в морфологическом строении слова, в результате которого непроизводная основа, ранее распадавшаяся на отдельные морфемы, превращается в непроизводную, морфологически нечленимую. Например, в + кус = вкус ; воз + дух = воздух ; за + щит = защита.

Причины опрощения :

1.Утрата семантической связи со словами, на базе которых они образованы: дворец от слова двор, белка от слова белый .

2.Утрата производящей основы и родственных слов, соотносительных с данным: льгота – льзя (нельзя);лепесток – лепест ; нужный – нужа .

3.Фонетические изменения в словах: усопший – уснувший, весло – везти . В словах сутки, супруг, дар, пир в результате утраты продуктивности соответствующей приставки и суффикса (су-, -р).

Переразложение – это перемещение границ морфем в составе слова, в результате чего основа слова, оставаясь членимой, производной, членится сейчас иначе, чем когда-то. Например: живность – живный (жив-н-ость) , затем выходит из употребления слово живный, и слово членится иначе жив-ность. (То же самое готовность от готовный , удилище от удило , а сейчас от слова удить ). В результате переразложения появляются не только новые суффиксы, но и новые приставки: недо-, обез- (недовыработать, обезлесить ).

Интересным морфемным процессом является закон аналогии (гр. Analogia «сходство, подобие»). В русском языке, например, был глагол вынять в системе глаголов принять, унять, занять, то есть в нем была приставка вы- , корень -н-, суффиксы -я, -ть . Но получилось так, что слово вынять оказалось под влиянием глаголов на -нуть: дунуть , плюнуть и изменило морфемный состав по аналогии с ними – получилось слово без корня: вы-нуть …

Закон аналогии мешает усвоению правильного употребления форм расноспрягаемого глагола хотеть:

Ед. ч. мн.ч.

Хоч -у хот -им

Хоч -ешь хот -ите

Хоч -ет хот -ят

Формы хотишь, хотит; хочем, хочите, хочут возникают под влиянием взаимной аналогии форм единственного и множественного числа и все оказываются ошибочными.

6 Слово - часть речи. Учение о частях речи.

Часть речи - это категория слов языка, которая определяется синтаксическими и морфологическими признаками. В языках мира прежде всего противопоставляются имя (далее делящееся на существительное, прилагательное и т. п.) и глагол. Общепринято также деление частей речи на самостоятельные и служебные. В статье Морфологический разбор можно посмотреть многие дополнительные характеристики частей речи.

Самостоятельные части речи (включают слова, называющие предметы, их действия и различные признаки):

1Имя существительное

3Имя прилагательное

4Имя числительное

5Местоимение

7Причастие

8Деепричастие

Служебные части речи (не называют ни предметов, ни действий, ни признаков, а выражают только отношения между ними):

2 Частицы

4 Междометия, звукоподражательные слова.

Понятие о частях речи

Слова как единицы грамматические и лексические группируются в части речи, т. е. в грамматические классы слов, объединенные по трём признакам: обобщенным грамматическим значением (предметность, признак, действие); одинаковым составом постоянных и переменных грамматических признаков; общностью основных синтаксических функций.

Другими словами, говоря о частях речи, имеют в виду грамматическую группировку лексических единиц языка, т.е. выделение в лексике языка определенных групп или разрядов, характеризуемых теми или иными признаками.

Обобщенное значение, характеризующее все слова той или иной части речи, есть абстрактное представление того общего, что присутствует в лексических и морфологических значениях конкретных слов данного класса. Наиболее обобщенными значениями для частей речи являются значения предмета (субстанции) и признака - процессуального (представляемого как действие или состояние) и непроцессуального (представляемого как качество или свойство).

Каждая часть речи имеет свой собственный комплекс грамматических категорий, в которых представлено то обобщенное значение, которое свойственно всем словам этой части речи. Так, значение предметности, свойственное существительному, грамматически представляется морфологическими категориями рода, числа и падежа; значение процесса, свойственное глаголу, – категориями вида, залога, наклонения, времени и лица.

7 Словосочетание и предложение - основные единицы синтаксиса

К синтаксическим единицам, как уже было сказано, относят словосочетание и предложение. Под словосочетанием понимают номинативную единицу, которая в расчлененном виде передает единое понятие (письменный стол, четырехэтажный дом) . Основная функция словосочетания проявляется в том, что оно служит строительным материалом для предложения. Спецификой сочетания как синтаксической единицы является ее производство непосредственно в речи (сравните с воспроизводимыми фразеологическим сочетаниями). Производство сочетаний осуществляется по определенным моделям, поэтому единицами синтаксического уровня являются модели сочетаний.

Надо отметить, что в определении словосочетания нет единства. Помимо выше­приведенного определения, есть более широкое понимание термина. Словосочетанием называют любое сочетание слов, между которыми существует формально выраженная смысловая связь. В этом случае в числе словосочетаний оказываются сочетания подлежащего со сказуемым.

При широком определении словосочетания ими будут являться не только сочетания с подчинительной связью, но и с сочинительной. Подчинительная связь – это формально выраженная связь между двумя словами, отношения между которыми неравноправны: один элемент сочетания оказывается главным, другой – подчиненным, зависимым.

Более сложной единицей синтаксиса является предложение. Предложение выполняет коммуникативную функцию, с помощью предложений осуществляется общение людей. Каждое предложение соотнесено с определенной ситуацией. Эта соотнесенность проявляется в темпоральности и модальности. Темпоральность – это выражение в предложении отношения ко времени, модальность – выражение отношения к действительности. Темпоральность выражается обычно морфологической категорией времени, модальность – глагольными наклонениями.

Предложение может реализоваться в одном слове или в нескольких словах. Отличие предложения от слова проявляются прежде всего в интонационной оформленности предложения: Пожар! Пожар?! Интонация в этих предложениях является средством передачи предикативности и соотносит предложение с конкретной реальной ситуацией. Слово пожар лишь называет класс предметов, не соотнося их с временным планом и действительностью.

Понятие «грамматика» (от греч. «запись» ) определяется как раздел языкознания, который изучает грамматический строй языка, а также закономерности построения правильных речевых конструкций на этом языке.

Грамматика языка – это стройная система, формировавшаяся на протяжении веков и развивающаяся до сих пор. Свое начало грамматическая наука берет в индийской языковедческой традиции, а после совершенствуется на основе античной языковой традиции. В 19-20 вв. грамматика языка существенно преобразилась, развивая все новые и новые направления. Наиболее видными деятелями этого периода в области грамматики русского языка были Ф. Фортунатов, В. Виноградов, А. Шахматов, Л. Щерба и др.

Традиционно грамматика языка представлена морфологией – учением о частях речи и синтаксисом – учением о словосочетании, предложении и их структуре. Морфология дает представление о частеречном составе языка, а также о грамматических категориях каждой части речи. Синтаксис рассматривает словосочетание и предложение с точки зрения их значения, структуры, выполняемой функции, сочетаемости компонентов и др. Основными понятиями морфологии являются: словоизменение, формообразование, форма слова, грамматическое значение, грамматическая форма, грамматическая категория и др. Основные понятия синтаксиса – предложение, член предложения, синтаксическая связь и др.

Грамматика тесно связана с другими науками о языке. Например, с орфоэпией, т.к. изучает звуковые средства выражения значений и произношение грамматических форм; с орфографией, т.к. охватывает правописание слов; со стилистикой, т.к. касается стилевых закономерностей употребления грамматических форм и др.

Грамматика языка представлена несколькими направлениями: так, универсальные для всех языков мира понятия разрабатывает универсальная грамматика, а понятия, касающиеся отдельного языка, – частная; язык на конкретном этапе его развития изучает синхронная грамматика, а исторические этапы развития языка – историческая и др.

Русская грамматика имеет много схожих черт с грамматикой иных языков, но при этом обладает рядом особенностей. Так, в русском языке выделена категория вида глагола, отсюда – отсутствие необходимости иметь много типов времен (как, например, в английском языке). До сих пор в русской морфологии наблюдаются живые процессы перехода одной части речи в другую (из прилагательного в существительное и причастие, из деепричастия в наречие и др.). Кроме того, на фоне выделения традиционных 10 частей речи все еще не утихают споры о количестве частей речи в русском языке и др.

Русская грамматика сложна, в первую очередь, обилием грамматических категорий. Вспомните, чтобы охарактеризовать простое предложение нам понадобится по крайней мере 6 характеристик! Тем не менее, без знания и умения ориентироваться в грамматике русского языка невозможно постичь саму языковую систему в целом.

Успехов в изучении русского языка!

сайт, при полном или частичном копировании материала ссылка на первоисточник обязательна.

Центральные части грамматики

Центральными частями грамматики в этом значении традиционно являются учение о частях речи и их грамматических категориях , а также учение об общих правилах сочетания слов в более протяжённые единства (словосочетания, предложения) и о структуре этих речевых единств - синтаксисе .

Разделы грамматики синтетических языков

Грамматика синтетических языков включает морфемику как науку о правилах построения слов из морфем и синтаксис как науку о правилах построения высказываний из слов, а также промежуточную между морфологией и синтаксисом сферу морфосинтаксиса , изучающего поведение клитик, служебных слов, компонентов аналитических форм).

Границы между грамматикой и другими лингвистическими дисциплинами

Семантика , лексикология и фонетика , как правило, не включаются в грамматику (и противопоставляются ей). Однако в некоторых концепциях грамматики её сфера понимается расширенно - грамматика «абсорбирует» соответствующие предметные области этих научных дисциплин. В неё включаются грамматическая семантика , морфонология (включающая сегментную морфонологию, акцентологию и интонологию, то есть науку об интонации) и дериватологию (науку о словообразовании), лежащие на грани грамматики и, соответственно, семантики, фонетики и лексикологии.

Связь грамматики с другими дисциплинами

Однако и понимаемая более узко, грамматика тесно связана с лексикологией (поскольку изучает грамматические свойства слов; см. грамматические словари), а также с такими разделами языкознания, как:

• орфоэпия (и, шире, фонетика), так как исследует звуковые средства выражения значений и произношение грамматических форм,
• орфография , поскольку охватывает их правописание ,
• стилистика , так как описывает стилевые закономерности употребления грамматических форм в разных жанрах речи (см. грамматическая стилистика).

В составе грамматики выделяется несколько направлений грамматических исследований.

Формальная и функциональная грамматика

«Формальная» (см. Формальное направление в грамматике) (в других терминах, поверхностная) грамматика разрабатывает учение о грамматических средствах (грамматических показателях и их формальных типах - грамматических способах) - поверхностная грамматика.

Функциональная грамматика (или, в других терминах, глубинная грамматика) разрабатывает учение о грамматических значениях и тем самым составляет зону пересечения грамматики и семантики (грамматическую семантику).

Универсальная и частная грамматика

Универсальная грамматика разрабатывает понятия, с помощью которых можно описывать грамматический строй разных языков мира), а частная грамматика изучает грамматический строй отдельных языков, а также их групп и семей.

Синхронная и историческая грамматика

Синхронная грамматика описывает один язык на некотором этапе его существования. В XIX в., а отчасти и позднее, такую грамматику обычно называли описательной, а в XX в. стали называть «синхронной» или «синхронической»).

Историческая грамматика (в других терминах, диахроническая или диахронная) грамматика сравнивает разные исторические этапы развития этого языка, выявляя исторические изменения и сдвиги в системе грамматических форм и конструкций). Разновидность последней - сравнительно-историческая грамматика (в других терминах, сравнительная грамматика) грамматика, исследующая происхождение целой группы или семьи родственных языков-потомков из одного источника - праязыка.

Истоки грамматики как науки

• Современные методы грамматики берут своё начало в индийской языковедческой традиции (в трудах Панини середины 1-го тысячелетия до н. э.).
• Система понятий и категорий современной грамматики, вплоть до терминологии (название частей речи, падежей и т. д.), восходит к античной языковедческой традиции (греки - Аристотель , стоики , александрийская школа ; римляне - Варрон (116-27 до н. э.).
• В средние века - одно из семи свободных искусств . Будучи одновременно описательной и нормативной, она включает изучение текстов классиков и определённое представление о языке; язык, отождествляемый с латынью , предстает как потенциально вечная форма, напрямую связанная с механизмами мысли. До конца XII века при обучении пользовались позднелатинскими учебниками Доната и Присциана , и лишь затем появляются первые оригинальные грамматики (Doctrinales Александра из Вильдье и Grecismus Эберхарда Бетюнского).
• Европейские филологи Возрождения и эпохи Просвещения перенесли в грамматики новых языков понятия и категории латинской грамматики (напр., в первых церковно-славянских грамматиках - 1591, 1596).
• В XVII-XVIII вв. значительно возрастает интерес к логико-философским основам теории грамматики (проблема «универсальной» или «всеобщей» грамматики.).
• Развитие типологических исследований и создание первых морфологических классификаций языков мира (начало XIX в.) дали толчок к созданию дифференцированных понятийных систем для описания языков разного строя; систематическая работа в этом направлении была начата Х. Штейнталем и продолжена младограмматиками.
• В описательные грамматики конкретных языков идея «эмансипации» грамматики новых языков от латинско-греческой грамматической традиции проникла по существу только в начале XX в. В частности, в русской грамматике была использована система грамматических понятий, разработанная Ф. Ф. Фортунатовым .
• Основные линии развития грамматики в XX в. касались не столько методики описания конкретных языков (хотя и этой стороне уделялось достаточное внимание, например, в рамках дескриптивной лингвистики), сколько проблемам теории грамматики.

См. также

Литература

• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : В 86 томах (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
• Виноградов В. В. Русский язык. Грамматическое учение о слове. - М., 1947;
• Есперсен О. Философия грамматики. Пер. с англ. - М., 1958 (см. также http://lib.canmos.ru/bookinfo.php?file=3697 или http://www.zipsites.ru/books/espersen_filosofiya_gram или http://lib.englspace.com/2006/01/01/filosofiya_grammatiki___the_philosophy_of_grammar__espersen___jespersen_otto___otto_.html);
• Кузнецов П. С. О принципах изучения грамматики. - М., 1961;
• Блумфилд Л. Язык. Пер. с англ. - М., 1968, с. 165-310;
• Булыгина Т. В. Грамматика // БСЭ. Изд. 3. Т. 7. - М., 1972;
• Лайонз Дж. Введение в теоретическую лингвистику. Пер. с англ. - М., 1978, с. 146-423;
• он же. Язык и лингвистика. Пер. с англ. - М., 2004, с. 96-127;
• Маслов Ю. С. Введение в языкознание. Изд. 2-е. - М., 1987, с. 125-185, 210-213;
• Современные зарубежные грамматические теории. - М., 1985;
• Адмони В. Г. Грамматический строй как система построения и общая теория грамматики. - М., 1988;
• Шведова Н. Ю. Грамматика // Лингвистический энциклопедический словарь . - М., 1990, с. 113-115;
• Арно А., Лансло К. Всеобщая рациональная грамматика. Пер. с франц. - Л., 1991;
• Тестелец Я. Г. Введение в общий синтаксис. - М., 2001;
• Бондарко А. В. Теоретические проблемы русской грамматики. - СПб., 2002;

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Грамматика" в других словарях:

- (от греческого grammata «письмена», «писания»). В первоначальном понимании слова Г. совпадает с наукой о языковых формах вообще, включая и изучение элементов звуковой формы звуков или, как выражаются вплоть до начала XIX в., «букв»; это включение … Литературная энциклопедия

- (греч. grammatike, от grammata письмена, происш. от graphein писать). 1) собрание законов и правил употребления устного и письменного языка. 2) учебная книга, содержащая в себе грамматику известного языка. Словарь иностранных слов, вошедших в… … Словарь иностранных слов русского языка

- [ама], грамматики, жен. (греч. grammatike). Учение о строении какого нибудь языка или группы языков (линг.). Французская грамматика. Историческая грамматика. Сравнительная грамматика славянских языков. || Учебная книга, излагающая основы… … Толковый словарь Ушакова

Грамматика - ГРАММАТИКА отдел языковедения, заключающий в себе учение о формах слов и словосочетаний, хотя нужно заметить, что такое значение этого термина отнюдь не является общепризнанным. «Грамматики» отдельных языков (и при том не только практические … Словарь литературных терминов

Стетоскоп — это специальное устройство, которое используется для просушки внутренних органов пациентов. Этот медицинский прибор можно назвать настоящей визитной карточкой врача. Поэтому к выбору модели стетоскопа стоит подходить весьма ответственно.

Сегодня на рынке медицинских товаров можно найти стетоскопы нескольких популярных марок:

• Littmann.
• Omron.
• Little Doctor.
• KeWe.
• Wellch Allyn.

Выше перечислены довольно известные бренды, которые уже давно заработали свое имя на рынке медтехники. Им доверяют именитые профессора медицины и рядовые штатные специалисты.

Стоит отметить, что производители выпускают рассматриваемые приборы разных типов:

• Кардиологические;
• Акушерские;
• Стетоскопы Раппорта;
• Детские педиатрические;
• Неонатальные стетоскопы.

Также указанный прибор может быть электронным, механическим, трансформируемым и совмещенным с фонендоскопом (стетофанендоскоп).

Каждая разновидность прибора предполагает свою направленность исследований. Некоторые бренды выпускают один-два типа стетоскопов. У многих популярных марок можно найти линейку стетоскопов, предназначенных для персонала разного уровня. Например, в предложениях от производителя Little Doctor представлены варианты приборов, как для младшего медицинского персонала, так и те, которые являются неизменным выбором узконаправленных специалистов высокой категории.

Чем отличаются дешевые стетоскопы от дорогих

Выбирая прибор , каждый отталкивается от такого важного критерия, как цена. Стетоскопы можно найти с совершенно разным ценником.

Если отталкиваться от информации по стетоскопам от Little Doctor, то можно сделать вывод, что ценник на этот вид медицинского оборудования варьируется от 250 рублей до 2500 тыс. рублей. И, это еще не предел. Некоторые марки предлагают стетоскопы гораздо дороже. Например, кардиологические стетоскопы от Littmann имеют ценник в районе 12-13 тыс. рублей. А, устройства от бренда ADC можно купить за 3700 рублей со скидкой. После ознакомления с такой информацией, наверняка, многие зададутся вопросами – может ли дешевый вид прибора отличаться хорошим качеством и гарантирует ли высокая цена безупречную работу стетоскопа.

Прежде чем ответить на эти вопросы, стоит понять, что цена стетоскопа складывается из нескольких параметров:

• Функциональность. Необходимость высоко функциональной модели стетоскопа диктуется направлением, в котором прибор будет использоваться. Сегодня существуют варианты стетоскопов, которые позволяют подключать усилители, различные компьютерные программы и т.п. Это в разы увеличивает эффективность использования прибора. Применение такого оборудования требуется в крупных медицинских центрах, занимающихся исследованием и лечением тяжелых патологических состояний. В условиях обычных стационаров и поликлиник требуется хороший стетоскоп с отличными акустическими характеристиками. Цена такого продукта может быть в довольно доступных пределах.
• Качество материала. Сегодня рассматриваемый прибор изготавливается из различных видов материалов. Это может быть пластик, специальный сплав и улучшенный состав для мембраны. Естественно, от качества материала напрямую зависит функциональность прибора. Однако для человека далекого от медицины разница между стетоскопом среднего качества и дорогим прибором будет практически незаметна.
• Технологичность конструкции. Сегодня многие производители создают медицинскую аппаратуру практически идеальную по функциональности и комфортную в использовании. Современные стетоскопы могут быть оснащены высокотехнологичными деталями, а также быть представлены совмещенной конструкцией (стетофанендоскоп). Этот момент можно причислить как к плюсам, так и минусам. Ведь любой предмет, предназначенный для нескольких функций, предполагает некоторое количество недостатков, возникающих за счет чрезмерной сложности конструкции. При этом, чем сложнее аппарат, тем выше ценник. Но, выбор всегда за покупателем.

Не стоит забывать, что в некоторых случаях приходится доплачивать весьма ощутимую сумму за марку. И, если вышеперечисленные пункты при выборе медицинского оборудования могут считаться значимыми, то насчет марки каждый решает для себя сам. Ведь есть довольно популярные производители, которые предлагают высокотехнологичное медицинское оборудование по очень доступным ценам.

Особенности аускультации

Аускультация – это особая методика исследования, которая базируется на анализе звуковых явлений, образующихся за счет жизнедеятельности организма и функционирования систем органов.

Современная медицина для данного вида исследования предполагает использование специального устройства стетоскопа.

При аускультации должны быть соблюдены некоторые условия:

• В помещении должен соблюдаться режим тишины.
• Температурные показатели в комнате не должны быть выше/ниже нормы.
• Аускультация проводится на симметричных участках.
• Участки для аускультации должны быть предельно обнажены.
• При проведении исследования стоит соблюдать уровень нажима на прибор (нажим не должен быть слишком сильным или слабым).

Для каждого типа клинического исследования выбирается отдельная методика аускультации. У любого специалиста есть своя манера проведения обследования. Но, в любом случае, отклонения от стандартных медицинских принципов и правил при осуществлении аускультации недопустимо.

Использование хорошего стетоскопа вкупе с профессионализмом действий медицинского работника предполагает возможность точной, безошибочной диагностики и высокоэффективного исследования.

Стетоскоп состоит из трех элементов: головки, трубки и . Существует несколько разновидностей прибора, оптимально подходящих для выслушивания сердцебиения плода, маленьких детей, шумов в сердце. Стетоскоп может иметь несколько режимов для прослушивания звуков низких и высоких частот, в зависимости от его назначения.

Как пользоваться стетоскопом

Перед аускультацией больному нужно принять удобное положение, при необходимости снять одежду. В комнате должно быть достаточно тепло и тихо, чтобы врач смог уловить малейшие отклонения в звучании шумов. Для выслушивания врач должен подходить к больному с правой стороны.

Чтобы доктор мог иметь полное представление о состоянии внутренних органов и наличия в них посторонних шумов, ему следует прикладывать головку стетоскопа к четвертому межреберью у левого края грудины, затем к верхушке сердца (пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии). После этого – во второй межреберный промежуток у правого и левого края грудины – в местах выслушивания сердечных клапанов, устья аорты и легочной артерии. Выслушивание должно проводиться в каждой чувствительной точке.

Выслушивание тонов сердца плода

При каждом посещении женской консультации врач-акушер оценивает состояние плода при помощи специального акушерского стетоскопа – длинной прямой трубки с расширениями на концах, которую прикладывают к животу в разных местах и выслушивают посторонние шумы. Этот прибор обладает высокой чувствительностью и позволяет подсчитать пульс плода, определить правильность его сердечного ритма, а при необходимости провести дополнительное обследование и провести эхокардиографию.

Как пользоваться стетоскопом при гипертонии

При гипертонической болезни этот прибор необходим для определения сердечного и артериального давления. Для этого используют фонендоскоп – усовершенствованный стетоскоп с резиновой мембраной, обеспечивающей усиление звуков. Кроме этого прибора, для измерения давления необходим и тонометр – прибор, нагнетающий давление в манжете.

Помимо классических моделей, существуют и электронные стетоскопы, которые имеют электронный микрофон, наушники и позволяют выслушивать пациентов в шумных помещениях, что достигается применением в них специальной технологии подавления посторонних шумов.

В современной медицине все чаще используются наиболее совершенные приборы – стетофонендоскопы, обладающие расширенными возможностями для обнаружения внутренних патологий при выслушивании самых тонких шумов. Это помогает правильно поставить диагноз и своевременно принять меры для лечения больного.