Ο ιός Coxsackie σε παιδιά και ενήλικες. Μπορεί ο ιός να είναι χρόνιος; Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από τον ιό Coxsackie;

Η θεραπεία Coxsackie είναι η διαδικασία επιλογής και χρήσης φαρμάκων, χωρίς τα οποία θα είναι εξαιρετικά δύσκολο για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τους ιούς. Μια ομάδα εντεροϊών Coxsackie, που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, εντοπίζονται ολοένα και περισσότερο σε διαφορετικούς ιστούς και όργανα και στη συνέχεια, αφού πολλαπλασιαστούν στην απαιτούμενη ποσότητα, εξαπολύουν ένα ισχυρό ιικό χτύπημα στην υγεία του μολυσμένου ατόμου. Τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή του οισοφάγου και εκδηλώνονται με διάφορα σύνδρομα και επιπλοκές στην καρδιά, το ήπαρ, τον φάρυγγα, τον εγκέφαλο, τους μύες, το νευρικό σύστημα, το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Η μελέτη αυτής της ομάδας ιών έδωσε μια γενική ιδέα για το πώς είναι, ποια συμπτώματα προκαλούν και ποιες συνέπειες μπορούν να προκαλέσουν. Υπάρχουν κάπως λιγότερο επιστημονικά τεκμηριωμένες πληροφορίες για το θέμα της θεραπείας και της πρόληψης. Ωστόσο, η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό είναι σχεδόν πάντα μια εγγύηση ότι η ασθένεια θα περάσει γρήγορα και δεν θα προκαλέσει βλάβη στη γενική υγεία σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το λόγο ότι επί του παρόντος δεν υπάρχει εμβόλιο κατά του Coxsackie, γεγονός που καθιστά αδύνατον τους προληπτικούς εμβολιασμούς. Επιπλέον, πρόσφατα, τα κρούσματα της νόσου έχουν γίνει πιο συχνά σε ορισμένες χώρες-θέρετρα, για παράδειγμα, το καλοκαίρι του 2017 αποδείχθηκε ότι δεν ήταν πολύ ευνοϊκό από αυτή την άποψη για τους τουρίστες στην Τουρκία και τα νέα σχετικά με τον ιό Coxsackie της Τουρκίας θερμαίνονται ανέβασε την κατάσταση μεταξύ του πληθυσμού για κάποιο χρονικό διάστημα.

Παρόλα αυτά, η ασθένεια μπορεί να καταπολεμηθεί αρκετά επιτυχώς εάν εντοπιστεί έγκαιρα και σωστά.

Διάγνωση της νόσου

Η γενική κλινική εικόνα της νόσου είναι πολύ εκτεταμένη και έχει πολλές εκδηλώσεις λόγω του τροπισμού των σωματιδίων του ιού στους περισσότερους ιστούς και όργανα του σώματος. Η διάγνωση είναι δύσκολη, επομένως, εκτός από τις εξωτερικές εκδηλώσεις, τα δεδομένα από δοκιμές που πραγματοποιούνται σε εργαστηριακές συνθήκες παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: γενική εξέταση αίματος, ούρα, κόπρανα. εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων. εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού; Ανάλυση PCR για τον εντοπισμό του παθογόνου στο αίμα, τα κόπρανα ή τα ούρα, ακολουθούμενη από γονότυπο.

Οι γιατροί τονίζουν ότι όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση και εδραιωθεί η σωστή διάγνωση, τόσο πιο εύκολη θα είναι η αντιμετώπιση της λοίμωξης. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα να νικηθεί γρήγορα και να μην γίνει χρόνια είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι σε άλλες περιπτώσεις.

Πηγές του ιού περιλαμβάνουν μολυσμένους ασθενείς που έχουν κλινικά εκφρασμένη κατάσταση μόλυνσης, καθώς και φορείς του ιού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι δύο πιο συνηθισμένοι πιθανοί τρόποι μετάδοσης είναι ο αερομεταφερόμενος και ο από το στόμα, η πιθανότητα μόλυνσης είναι αρκετά υψηλή και σε παιδιά κάτω των 10 ετών είναι συχνά μεγαλύτερη από ό,τι στους ενήλικες. Σταθερή ειδική ανοσία στην ασθένεια δεν αναπτύσσεται αφού η νόσος έχει ήδη υποστεί, αλλά ορισμένα αντισώματα σε αυτήν παραμένουν στο αίμα.

Με την αερομεταφερόμενη οδό μόλυνσης, τα ιικά σωματίδια από τις πρώτες ημέρες της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν σε εκκρίσεις από το ρινοφάρυγγα· στην περίπτωση της γαστρεντερικής λοίμωξης, το παθογόνο εντοπίζεται στα έντερα και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί και καθ' όλη τη διάρκεια της επώασης. περίοδο που ο ιός απελευθερώνεται στο περιβάλλον. Υπάρχει επίσης μια διαπλακουντιακή μέθοδος μόλυνσης - τα νεογνά είναι ευαίσθητα σε αυτήν.

Τα παιδιά κάτω των έξι μηνών συνήθως αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά εάν δεν υπήρχε μόλυνση στη μήτρα - αυτό εξηγείται από την παρουσία διαπλακουντιακής ανοσίας. Ένα παιδί ηλικίας μεταξύ ενός και 10 ετών κινδυνεύει. Ωστόσο, η ασθένεια επηρεάζει επίσης τους ενήλικες και η ευαισθησία στη μόλυνση επηρεάζεται εν μέρει από το επίπεδο της αντίστασης του ίδιου του οργανισμού.

Θεραπεία λοίμωξης: γενικά χαρακτηριστικά της τεχνικής

Επί του παρόντος δεν υπάρχει αιτιολογική θεραπεία που να στοχεύει ειδικά στους αιτιολογικούς παράγοντες του ιού Coxsackie. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται συνήθως στο σπίτι και στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό. Οι ασθενείς με σοβαρές μορφές υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου των οξέων εκδηλώσεων της λοίμωξης, ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι διατροφικοί περιορισμοί είναι μικροί - πρέπει να τρώτε σύμφωνα με τις ηλικιακές σας ανάγκες και τις δικές σας προτιμήσεις, εξαιρουμένων των λιπαρών, τηγανητών και πρόχειρων φαγητών. Ενδείκνυται η πρόσθετη πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων και η κατανάλωση άφθονων υγρών.

Ο υψηλός πυρετός πρέπει να μειωθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών.

Η ορώδης μηνιγγίτιδα και η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα είναι ενδείξεις για θεραπεία με έγχυση. Σε αυτή την περίπτωση, σε σταθερές συνθήκες, χορηγείται στο μολυσμένο άτομο διάλυμα σε συγκέντρωση 20%, διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου 10% ή διάλυμα θειικού μαγνησίου 25%. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η λήψη διουρητικών. Ένας από τους τρόπους ανακούφισης της κατάστασης του ασθενούς είναι η εκτέλεση οσφυονωτιαίας παρακέντησης.

Στα νεογνά με σοβαρές μορφές εκδηλώσεων χορηγούνται ανοσοτροποποιητές, πρεδνιζολόνη, πλάσμα, λευκωματίνη.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά ειδικά κατά του Coxsackie είναι αναποτελεσματική, ωστόσο, εάν εμφανιστεί δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη στη γενική εικόνα της νόσου (πνευμονία, ωτίτιδα και άλλες ασθένειες), συνταγογραφούνται επίσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε το Coxsackie στα παιδιά

Εάν εντοπιστούν ύποπτα συμπτώματα σε ένα παιδί, παράπονα για κακή υγεία, άρνηση φαγητού, χαρακτηριστικά εξανθήματα γύρω από το στόμα, στις παλάμες και τα πέλματα, συνιστάται να δείξετε το μωρό σε παιδίατρο. Είναι πολύ πιθανό η ανάρρωση να γίνει στο σπίτι, αλλά είναι καλύτερο να αναθέσετε τον καθορισμό του θεραπευτικού σχήματος σε έναν γιατρό.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συνεχώς ζεστά ροφήματα, καθώς ο ιός εντοπίζεται κυρίως στα έντερα και έτσι σταδιακά θα ξεπλυθεί από εκεί. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να αερίζεται τακτικά. Ένα παιδί που έχει μολυνθεί από έναν ιό απελευθερώνει συνεχώς τα σωματίδια του στο περιβάλλον και η παροχή καθαρού αέρα θα βοηθήσει στη μείωση της συγκέντρωσης του ιού.

Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα ρεύματα.

Είναι επιτακτική ανάγκη να προσέχετε τη διατροφή του μωρού - κατά την περίοδο της ασθένειας, τα τρόφιμα πρέπει να είναι ιδιαίτερα θρεπτικά και να περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα. Μπορείτε να εισάγετε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων στη διατροφή σας. Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή βλάβη στη στοματική κοιλότητα με πληγές και έλκη, θα πρέπει να του χορηγηθεί ζεστό υγρό και ημί-υγρό φαγητό.

Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται σύμφωνα με την κλινική εικόνα των συμπτωμάτων της νόσου:

• Τα αντιπυρετικά φάρμακα βοηθούν στη μείωση του υψηλού πυρετού.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν τα δισκία και τα σιρόπια δεν μειώνουν τη θερμοκρασία, χορηγείται ένεση διφαινυδραμίνης με αναλγίνη και παπαβερίνη σε δόση 0,1 ml ανά 1 έτος της ζωής του παιδιού.
• σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να ληφθούν απορροφητικά φάρμακα.
• εάν η μόλυνση έχει γίνει σοβαρή, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές και αντιιικά φάρμακα.
• ειδικά αντισηπτικά υγρά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία του δέρματος (τραύματα, κρούστες, έλκη και βλατίδες).
• εάν υπάρχει σοβαρός κνησμός και εξάνθημα, είναι απαραίτητο να λάβετε αντιισταμινικά για να αποτρέψετε τη βακτηριακή μόλυνση των πληγών λόγω συνεχούς γρατσουνίσματος.
• οι βλάβες της στοματικής κοιλότητας αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με ειδικά αντιβακτηριακά και επουλωτικά ξεβγάλματα.

Θεραπευτικό σχήμα για την ανίχνευση Coxsackie σε ενήλικες

Η θεραπεία της λοίμωξης στους ενήλικες δεν διαφέρει ουσιαστικά από την προσέγγιση που χρησιμοποιείται στα παιδιά. Συνιστάται επίσης ανάπαυση στο κρεβάτι τους μέχρι να φύγουν τα πρώτα οξεία σημάδια μέθης και υψηλής θερμοκρασίας, η οποία θα πρέπει να μειωθεί με αντιπυρετικά μόνο εάν το θερμόμετρο δείχνει πάνω από 38,5 βαθμούς. Πολλά υγρά και διατροφή συνταγογραφούνται για να διασφαλιστεί ότι το σώμα λαμβάνει όλα τα απαραίτητα μέταλλα, βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

Σε περιπτώσεις που σας ενοχλούν τα εξανθήματα και ο κνησμός, μπορείτε να πάρετε αντιισταμινικά και να αντιμετωπίσετε τα ίδια τα έλκη με ειδικά αντισηπτικά που περιέχουν αναισθητικά.

Πιθανές μορφές και συνέπειες της νόσου με τη μορφή, για παράδειγμα, διαβήτη, ηπατίτιδας ή ορογόνου μηνιγγίτιδας απαιτούν υποχρεωτική εξέταση από γιατρό και ειδική θεραπεία, μερικές φορές με νοσηλεία.

Για παράδειγμα, η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα είναι ενδείξεις για συνταγογράφηση:

• ουρηίτιδα, μαννιτόλη (για τη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος).
• ρεοπολυγλυκίνη και γλυκόζη (θεραπεία κατά της δηλητηρίασης).
• trental και pirocetam (βοηθούν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).
• πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Όλα αυτά τα φάρμακα χορηγούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρών σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση του ιού

Οι πιο βασικοί τομείς θεραπείας για τον ιό Coxsackie είναι αυτοί που βοηθούν στην αντιμετώπιση των κύριων συμπτωμάτων: εξανθήματα, κνησμός, πυρετός και, μάλιστα, ιογενής δραστηριότητα. Τέτοια φάρμακα είναι τα αντιισταμινικά, τα τοπικά αντισηπτικά και τα αντιιικά.

Συνταγογράφηση αντιισταμινικών κατά του κνησμού και της φλεγμονής του δέρματος

Συνήθως, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε παιδιά, καθώς οι ενήλικες ενοχλούνται λιγότερο από τον κνησμό και, επιπλέον, είναι ακόμα πιο εύκολο για έναν ενήλικα να συγκεντρωθεί και να υπομείνει την ταλαιπωρία παρά για ένα παιδί. Το ξύσιμο των πληγών μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό και περαιτέρω εξάπλωση του ιού ή των βακτηρίων σε όλο το σώμα.

Για την ανακούφιση από τον κνησμό χρησιμοποιήστε:

1. Λοραταδίνη: έχει έντονη αντιισταμινική και αντικνησμώδη δράση, βοηθά στην ανακούφιση του οιδήματος.
2. Tavegil: ενεργό συστατικό - υδροφουμαράδα κλεμαστίνη, αναστολέας των υποδοχέων ισταμίνης H-1, βοηθά στην ανακούφιση από τον κνησμό, στη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων, έχει ηρεμιστική δράση, αναστέλλει το σχηματισμό οιδήματος, δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 6 ετών.
3. Suprastin: αντιαλλεργικός παράγοντας, μειώνει την ανάπτυξη αλλεργιών και κνησμού, έχει αντιεμετική δράση, εγκεκριμένο για χρήση από παιδιά από 1 μήνα.
4. Erius: το δραστικό συστατικό είναι η δεσλοραταδίνη, δεν προκαλεί ηρεμιστική δράση, έχει αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση.

Τοπικά αντισηπτικά για τη θεραπεία ελκών και πληγών

Εάν το σώμα έχει προσβληθεί από τον ιό Coxsackie, οι πληγές και οι βλατίδες που εμφανίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους είναι στην πραγματικότητα «δεξαμενές» που περιέχουν επίσης τη μόλυνση, επομένως είναι λογικό να την καταπολεμήσουμε άμεσα, θεραπεύοντας τις πληγές με ειδικά μέσα. Για τους σκοπούς αυτούς, οι γιατροί συνιστούν:

1. Miramistin: ένα διάλυμα με έντονες αντιφλεγμονώδεις και αντιικές ιδιότητες, μειώνει τον κνησμό στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
2. Octenisept, Stomatidin, Hexoral: μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων σε παιδιά, χρησιμοποιείται για έκπλυση και προαγωγή της επούλωσης των πληγών.
3. Furacilin: η ουσία χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος και για τη λίπανση του δέρματος.
4. Ιώδιο, «πράσινα πράγματα», Φουκάρτσιν.
5. Αφέψημα από φλοιό δρυός: έχει επουλωτική δράση και ελαφρά αντισηπτική δράση λόγω της περιεκτικότητας σε τανίνες.
6. Γλειφιτζούρια για τον πονόλαιμο: η απορρόφηση βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στην επούλωση των πληγών.

Αντιιικά φάρμακα

Εάν τα πρώτα σημάδια ανακούφισης του ασθενούς δεν εμφανιστούν εντός 2-4 ημερών, οι γιατροί συνιστούν την εισαγωγή ανοσοτροποποιητών και αντιικών παραγόντων στο θεραπευτικό σχήμα:

1. Amiksin: το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα δράσης, η δραστική ουσία διεγείρει το σχηματισμό όλων των τύπων ιντερφερονών στο σώμα.
2. Γ-σφαιρίνη: συνταγογραφείται για παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, καθώς και για πρόληψη σε περίπτωση επαφής με μολυσμένο άτομο.
3. Ριβονουκλεάση: βοηθά στη μερική καταστροφή του RNA του ιού.
4. Viferon, Immunoflazid, Arbidol: ενεργοί ανοσοτροποποιητές, αποτελεσματικοί από την πρώτη ημέρα της μόλυνσης.

Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν αντιική θεραπεία με Acyclovir, αλλά αυτό το φάρμακο δρα στους ιούς του έρπητα και είναι αναποτελεσματικό έναντι των εντεροϊών Coxsackie.

Πιθανές συνέπειες της νόσου

Οι εντεροϊοί Coxsackie είναι ύπουλοι όχι μόνο επειδή μπορούν εύκολα να συγχέονται με δεκάδες άλλα παθογόνα και λοιμώξεις λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων. Ο κίνδυνος έγκειται επίσης στο γεγονός ότι η έκβαση της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας επιπλοκών:

• ορώδης και άσηπτη μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα - φλεγμονή των εγκεφαλικών κυττάρων με μειωμένη ευαισθησία και μυϊκή ακαμψία, πρήξιμο του προσώπου, μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και σπασμούς.
• σακχαρώδης διαβήτης;
• σε βρέφη - αμυγδαλίτιδα με διευρυμένους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
• ηπατίτιδα, συνοδευόμενη από διόγκωση του ήπατος και πόνο στη δεξιά πλευρά.
• φλεγμονή του καρδιακού μυός, του καρδιακού σάκου, του εσωτερικού τμήματος της επένδυσης της καρδιάς.
• αιμορραγική επιπεφυκίτιδα.

Πώς μπορεί το σώμα να επιβιώσει από τη μόλυνση;

Συνήθως, εφόσον ζητήσετε έγκαιρα ιατρική συμβουλή, η πιο πιθανή έκβαση της νόσου θα είναι θετική. Εάν η μόλυνση είναι εύκολα ανεκτή, μετά από 2-3 ημέρες ο ενήλικας θα νιώσει σημαντική ανακούφιση και θα μπορέσει να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής του, αλλά με κάποιους περιορισμούς. Για παράδειγμα, αρχικά συνιστάται ένα ήπιο πρόγραμμα εργασίας, καθώς και αποφυγή ενεργητικής σωματικής δραστηριότητας. Ορισμένες σοβαρές μορφές μόλυνσης, όπως η εγκεφαλίτιδα, απαιτούν έως και 6-8 εβδομάδες για να αναρρώσουν.

Τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν έως και 2 εβδομάδες για να ξεπεράσουν πλήρως τις ήπιες μορφές της νόσου και να αποκαταστήσουν τους πόρους του οργανισμού. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης από τον ιό, η διαδικασία αποκατάστασης θα διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες.

Ως αποτέλεσμα της νόσου, ένα άτομο μπορεί να αναρρώσει πλήρως από τον ιό ή να παραμείνει φορέας ιού εάν τα ιικά σωματίδια στα κύτταρα και τα όργανα δεν καταστραφούν εντελώς.

Μέτρα πρόληψης και αποκατάστασης για την καταπολέμηση του ιού

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης. Κατά τη διάρκεια των επιδημιών, ο βαθμός μόλυνσης είναι υψηλός, ιδιαίτερα στα παιδιά, αφού η μόλυνση κυριολεκτικά «κολλάει» σε παιδιά και ενήλικες. Δεν αποκλείεται η επαναμόλυνση, αν και στην περίπτωση αυτή η νόσος εξελίσσεται πιο εύκολα.

Η συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής είναι η κύρια κατεύθυνση των προληπτικών μέτρων. Είναι απαραίτητο να διδάξουμε τα παιδιά και τους εαυτούς τους να ακολουθούν τους κανόνες καθαριότητας, να πλένουν τα χέρια τους πριν φάνε και να τρώνε μόνο καλά πλυμένα φρούτα και λαχανικά.

Απαγορεύεται η επαφή με άρρωστα άτομα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που πηγαίνουν σε νηπιαγωγεία και σχολεία, επειδή, όπως γνωρίζετε, ένα μολυσμένο παιδί σε μια ομάδα ή τάξη είναι αρκετό για να αρρωστήσει περισσότερο από το ήμισυ της ομάδας σε μερικές μέρες.

Οι ήπιες μορφές ασθενειών που προκαλούνται από το Coxsackie δεν απαιτούν μέτρα και δραστηριότητες αποκατάστασης. Η αποκατάσταση μπορεί να είναι απαραίτητη μόνο μετά από σοβαρές μορφές όπως ορώδης εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Η αποκατάσταση του μυϊκού ιστού γίνεται χάρη στο μασάζ και τα ειδικά συγκροτήματα φυσικοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, απαιτείται μια δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας για την επιστροφή των δαπανημένων ενεργειακών αποθεμάτων και του ποσοστού λίπους του σώματος. Καθιερώνεται ένα ήπιο καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης μέχρι να ολοκληρωθούν πλήρως οι διαδικασίες αποκατάστασης. Η ενεργός σωματική δραστηριότητα και η προπόνηση απαγορεύονται για έξι μήνες μετά την ασθένεια και τα παιδιά δεν επιτρέπεται να παρακολουθούν μαθήματα φυσικής αγωγής. Απαγορεύεται επίσης ο εμβολιασμός αυτή την περίοδο.

Οι γιατροί συνταγογραφούν μαθήματα πολυβιταμινών για τουλάχιστον 3 μήνες.

Ο ιός Coxsackie έγινε πρόσφατα ξανά ενεργός σε χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, καθώς και σε χώρες-θέρετρα - Κύπρο και Τουρκία. Έχει παρατηρηθεί αύξηση της νοσηρότητας στα παιδιά, καθώς και αύξηση των περιπτώσεων επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων.

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τα όργανα που έχει επηρεάσει ο ιός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται υποχρεωτική νοσηλεία, αλλά τις περισσότερες φορές αρκεί να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι, να τηρήσετε το καθεστώς κρεβατιού και πόσης και να εξαλείψετε τα συμπτώματα. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, αντιπυρετικά, απορροφητικά φάρμακα, απολυμαντικά και θεραπευτικά διαλύματα με μαυριστικό αποτέλεσμα, καθώς και φάρμακα που αποκαθιστούν την ισορροπία νερού-αλατιού και μετάλλων του σώματος.

Οι ειδικές μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό σε περιβάλλον νοσηλείας. Αυτά μπορεί να είναι παρακεντήσεις, ενέσεις, σταγονόμετρο διαφόρων αποσυμφορητικών, αντιισταμινικά, ορμονικά φάρμακα, αντιιικά φάρμακα.

Ο ιός Coxsackie στους ενήλικες είναι μια δύσκολα καταστροφική λοίμωξη που έχει ειδικά συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας. Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται με γρήγορους ρυθμούς και επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, αποδυναμώνοντας τη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού. Τι είδους ιός είναι αυτός, πώς μεταδίδεται, πώς αντιμετωπίζεται αυτή η επικίνδυνη ασθένεια; Είναι δυνατόν να γίνει πρόληψη για προστασία από αυτό;

Η λοίμωξη από εντεροϊό εκδηλώνεται σε περίπτωση κακής υγιεινήςΚαι σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσίας. Όλοι οι ιοί δεν διαφέρουν πολύ στα συμπτώματα, αλλά υποδιαιρούνται ακόμη και σε ομάδες. Η μόλυνση Coxsackie έχει περίπου τριάντα ποικιλίες. Από την εμπειρία της παρακολούθησης της πορείας της νόσου, της επιτυχούς θεραπείας και της ανάρρωσης, γίνεται προφανές ότι μετά από αυτό ένα άτομο γίνεται ανθεκτικό στον ιό Coxsackie. Η ασθένεια είναι μέτριας σοβαρότητας και για αξιόπιστη διάγνωση είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με ιατρικά ιδρύματα.

Σε ενήλικες ασθενείς, η μόλυνση εμφανίζεται αρκετά συχνά και σχεδόν δεν διαφέρει από την πορεία της νόσου στα παιδιά. Η νόσος χαρακτηρίζεται από κίνδυνο ανάπτυξης μυοκαρδίτιδας. Στην καταπολέμηση της νόσου παίζει ρόλο η ισχυρή ανοσία και ο βαθμός αντίστασης του οργανισμού στις λοιμώξεις. Ο ανδρικός πληθυσμός υποφέρει περισσότερο, αλλά η ασθένεια δεν μπορεί να αποκλειστεί στις γυναίκες.

Ιστορικές πληροφορίες

Η ανθρωπότητα αντιμετωπίζει εδώ και καιρό μολυσματικές ασθένειες που διαφέρουν ως προς τα χαρακτηριστικά τους συμπτώματα. Πρόκειται για ένα ξέσπασμα μυαλγίας στο γύρισμα του 19ου και του 20ου αιώνα σε ισπανικές πόλεις, μια επιδημία ορογόνου μηνιγγίτιδας τον 20ο αιώνα στην Αμερική και τη Γαλλία. Αλλά εκείνη την εποχή, ο ιός Coxsackie δεν είχε ακόμη απομονωθεί ξεχωριστά. Μόνο στα μέσα του 20ου αιώνα οι μικροοργανισμοί αναγνωρίστηκαν ως ξεχωριστό είδος. Οι πρώτοι ασθενείς εμφάνισαν συμπτώματα πολιομυελίτιδας. Για πρώτη φορά, ο ιός απομονώθηκε από τα κόπρανα ασθενών στην πόλη Coxsackie, με αποτέλεσμα οι μικροοργανισμοί να λάβουν το επιθυμητό όνομα.

• Ιός της ομάδας Αεπηρεάζει τις βλεννώδεις στοιβάδες της αναπνευστικής οδού και των ματιών, ενώ ο ασθενής εμφανίζει οξεία επιπεφυκίτιδα, δυσκολεύεται στην αναπνοή και εμφανίζει εξάνθημα, ενώ οι προχωρημένες καταστάσεις γίνονται χρόνιες. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με αυτόν τον τύπο λοίμωξης, εμφανίζεται ορώδης μηνιγγίτιδα, ιογενής έρπη αμυγδαλίτιδα, ταχέως αναπτυσσόμενη αιμορραγική επιπεφυκίτιδα και φυσαλιδώδης στοματίτιδα.
• Ομάδα ιών Βπροκαλεί οξέα στάδια φλεγμονής στα εσωτερικά όργανα, που εντοπίζονται στο πάγκρεας, την καρδιά και την υπεζωκοτική περιοχή. Οι μικροοργανισμοί αυτού του τύπου είναι παθογόνοι· το ήπαρ προσβάλλεται ιδιαίτερα συχνά και εκτεταμένα, με αποτέλεσμα ηπατίτιδα.

Συμπτώματα ανάπτυξης της νόσου

Προκειμένου να εντοπιστεί προκαταρκτικά η πιθανότητα μόλυνσης, ένας ειδικός μελετά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου. Περνούν περίπου 10 ημέρες από την αρχική διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα· μερικές φορές παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη του ιού Coxsackie εντός δύο ημερών. Τα συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά είναι:

Για να διαπιστωθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχει ασθένεια στο σώμα, γίνονται οι απαραίτητες εξετάσεις. Αυτό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ιολογικών χαρακτηριστικών και την επιβεβαίωση της μόλυνσης. Μερικές φορές οι γονείς αρχίζουν να υποψιάζονται ότι κάτι δεν πάει καλά μόνο αφού το παιδί έχει προβλήματα με τα νύχια του, αυτά ξεφλουδίζουν και ξεφλουδίζουν. Πρόκειται όμως για όψιμη εκδήλωση της νόσου, που αναφέρεται σε προχωρημένες καταστάσεις. Βασικά, η ασθένεια έχει ευνοϊκή έκβαση, αλλά μερικές φορές αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές.

Πώς εξαπλώνεται ο ιός

Οι πιο προσιτοί είναι οι οργανισμοί των παιδιών προσχολικής ηλικίας και μαθητών. Τα βρέφη δεν είναι σχεδόν επιρρεπή στη μόλυνση, καθώς υπάρχουν μητρικά αντισώματα στο σώμα τους· ο θηλασμός είναι πολύ σημαντικός για μωρά κάτω των έξι μηνών. Αλλά δεν είναι δυνατό να ληφθούν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με μια τέτοια ανοσία, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις τα βρέφη αναπτύσσουν μια σοβαρή ασθένεια που προκύπτει από μόλυνση με τον ιό Coxsackie. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να εισέλθουν οι μικροοργανισμοί στο ανθρώπινο σώμα:

• ο ιός εξαπλώνεται με στάγδηνκαι αεροπορικώς, ώστε να μπορείτε να μολυνθείτε από έναν φορέα ιού ή ένα ήδη άρρωστο άτομο.
• διατροφική μέθοδοςΗ μόλυνση περιλαμβάνει τη μετάδοση του ιού σε ανθυγιεινό περιβάλλον, για παράδειγμα, μέσω βρώμικων χεριών, κοινής χρήσης σκευών με τον μεταφορέα, άπλυτων λαχανικών.

Παθογένεια μόλυνσης στο ανθρώπινο σώμα

Εκτιμώμενη πρόβλεψη

Ανάλογα με την ανάπτυξη της άμυνας του ανθρώπινου σώματος και τον χρόνο θεραπείας, υπάρχουν διάφορες επιλογές για περαιτέρω συμβάντα:

• λαμβάνει χώρα πλήρης ανάκαμψη.
• η ασθένεια εισέρχεται στο χρόνιο στάδιο, όταν οι μικροοργανισμοί επιμένουν στα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος για αόριστο χρονικό διάστημα.
• ένα άτομο γίνεται φορέας του ιού.

Τύποι ασθενειών από τον ιό Coxsackie

Κάθε ασθένεια αναπτύσσεται σύμφωνα με το δικό της σενάριο και απαιτεί κατάλληλη θεραπεία:

• Μορφή που μοιάζει με γρίπηΈχει αυτό το όνομα επειδή τα συμπτώματα μοιάζουν με γρίπη· χαρακτηρίζεται από πυρετό με υψηλή θερμοκρασία. Οι λοιμώξεις αναπτύσσονται εντός 3-5 ημερών. Τις πρώτες ημέρες, οι ενδείξεις του θερμομέτρου μπορεί να ανέβουν στους 40ºC, αλλά αν μιλάμε για τη γενική πρόγνωση μόλυνσης, η ασθένεια είναι μια από τις πιο ήπιες μορφές και περνά χωρίς ίχνος σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Εντεροϊικό εξάνθημαεκδηλώνεται με την εμφάνιση εξανθήματος στο στήθος, τα χέρια και μερικές φορές στο τριχωτό της κεφαλής. Το εξάνθημα σταδιακά γίνεται φυσαλιδώδες, οι σχηματισμοί σκάνε και στη θέση τους εμφανίζονται ξηρές κρούστες, ξεφλούδισμα και αποκόλληση του ανώτερου επιθηλιακού στρώματος. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με την ανεμοβλογιά ή την ερυθρά. Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή· η σύντομη πορεία δεν επιτρέπει την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών.
• Αν μιλήσουμε για αιμορραγική επιπεφυκίτιδα, τότε η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και επηρεάζει τα μάτια μέσα σε δύο ημέρες. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν πόνο στα μάτια, αίσθημα άμμου κάτω από τα βλέφαρα, αναπτύσσεται φόβος για το φως και απελευθέρωση δακρύων και μερικές φορές πύου. Τα λευκά εμφανίζουν σημάδια πολυάριθμων αιμορραγιών και τα βλέφαρα είναι πρησμένα. Χαρακτηριστικό είναι η διαδοχική βλάβη στο ένα και μετά στο άλλο μάτι. Η γενική υγεία του ασθενούς παραμένει φυσιολογική. Η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μέσα σε μερικές εβδομάδες.
• Έρπης πονόλαιμοςαναπτύσσεται σε διάστημα έως δύο εβδομάδων και ο ιός εντοπίζεται στο βλεννογόνο στρώμα του φάρυγγα. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή υψηλών θερμοκρασιών, γενικής αδυναμίας, οξύ πονόλαιμο και πονοκέφαλο. Μπορεί να εμφανιστεί καταρροή και διευρυμένοι λεμφαδένες. Διακρίνεται από τον τυπικό πονόλαιμο από την εμφάνιση υδαρών φυσαλίδων στην επιφάνεια του λάρυγγα και του στόματος, οι οποίες συνδυάζονται και σκάνε με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν τόσο με στοματίτιδα όσο και με αμυγδαλίτιδα.
• διεισδύει στα ηπατικά κύτταρα, η νόσος προκαλεί την αύξηση του μεγέθους της και την εκδήλωση αίσθησης βάρους και διάτασης στη δεξιά πλευρά. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε ιογενή ηπατίτιδα και να πάρει χρόνια μορφή.
• Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν ενεργά στα πεπτικά όργανα, για παράδειγμα, στα έντερα. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως πόνος στην κοιλιά, περιτόναιο, συχνή σκοτεινή διάρροια, πυρετός. Ταυτόχρονα, ο ιός μπορεί να εντοπιστεί στο λαιμό ή τη ρινική κοιλότητα, γεγονός που προκαλεί διαταραχή της λειτουργίας αυτών των οργάνων. Η διάρροια διαρκεί έως και τρεις ημέρες· το σώμα νικάει εντελώς τη μόλυνση μέσα σε δύο εβδομάδες.
• Μορφή της νόσου με συμπτώματα πολιομυελίτιςπερνά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της νόσου, αλλά χαρακτηρίζεται από γρήγορη ανάπτυξη και όχι τόσο βαθύ βαθμό βλάβης, ταυτόχρονα προστίθενται εξάνθημα στο σώμα, πυρετός και διάρροια.
• Η καρδιακή δυσλειτουργία εμφανίζεται όταν ιογενής μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται γενική αδυναμία και πόνος στο στέρνο. Οδηγεί σε σοβαρές βλάβες στα όργανα, με χαμηλή αρτηριακή πίεση, υψηλές θερμοκρασίες και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όταν το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, εμφανίζονται σπασμοί. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Ανάπτυξη πλευροδυνίαεμφανίζεται με τη μορφή αλλαγών στη λειτουργία του μυϊκού ιστού, την ανάπτυξη μυοσίτιδας. Πόνος παρατηρείται σε όλες τις περιοχές του σώματος, πιο συχνά στη μεσοπλεύρια περιοχή. Εκδηλώνεται με δυσκολία στην αναπνοή, αλλά η βλάβη στον υπεζωκότα δεν είναι χαρακτηριστική. Ο πόνος εντείνεται με την κίνηση και είναι διακοπτόμενος. Η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει σε υψηλά όρια. Η ασθένεια εμφανίζεται με αυτή τη μορφή σπάνια.
• Ιογενής ορογόνος μηνιγγίτιδαπροκαλείται από διάφορους τύπους παραγόντων, ο ιός Coxsackie είναι ένας από αυτούς. Η νόσος προκαλεί βλάβες στις μεμβράνες του εγκεφάλου και εκδηλώνεται με συμπτώματα με οξεία έναρξη. Η θερμοκρασία ανεβαίνει σε υψηλά επίπεδα, οι μυϊκοί πόνοι σε όλο το σώμα και οι κράμπες γίνονται αισθητές. Η γενική αδυναμία συνοδεύεται από έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος και διάρροια, μερικές φορές η ασθένεια επηρεάζει τον ρινοφάρυγγα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, παρατηρείται επίμονη υπνηλία, λιποθυμία, πάρεση και παράλυση.

Θεραπεία του ιού Coxsackie

Οι αδύναμες μορφές μόλυνσης αντιμετωπίζονται με τη μέθοδο ARVI σε συνθήκες σπιτιού. Για θεραπεία, χρησιμοποιείται συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και το σημείο εισαγωγής του ιικού παράγοντα.

Με σημαντική αύξηση στους δείκτες θερμοκρασίαςχρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιπυρετικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, Ibufen, Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen. Μερικές φορές αξίζει να φροντίσετε για την αύξηση της ανοσίας · χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνες και ιντερφερόνες για αυτό.

Με αυξημένη μέθηΤο σώμα χρησιμοποιεί προσροφητικά, για παράδειγμα, Enterosgel και ενεργό άνθρακα. Ως αποτέλεσμα λοίμωξης και διάρροιας, το σώμα αφυδατώνεται, οπότε η κατανάλωση άφθονων υγρών χορηγείται ως πρόσθετη θεραπεία. Το Hexoral και το Orasept χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εξανθημάτων και πληγών στην επιφάνεια του φάρυγγα και του στόματος.

Κνησμός στο σώμαθεραπεύεται με αντιισταμινικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να μειώσουν το ξύσιμο του παιδιού στην επιφάνεια του δέρματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση από βακτήρια στην επιφάνεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου ως αποτέλεσμα μόλυνσης από Coxsackie, προστίθεται θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα.

Στα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που να καταστρέφει τον ιό Coxsackie. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό υποστηρίζουν το σώμα, βοηθούν στην αντιμετώπιση της μόλυνσης και αυξάνουν την άμυνα του ανοσοποιητικού. Για μια τυπική ασθένεια σε μη σοβαρή μορφή, ενδείκνυνται θεραπευτικά και άλλα μέτρα.

Ως πρόσθετα μέτρα θεραπείας, εξετάζεται το ξέπλυμα του λαιμού και της μύτης με Mirastamin, Heroxal και θεραπεία κατά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Για όλη την περίοδο συνιστάται μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιέχει επαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών, υδατανθράκων και φυτικών ινών, επιπλέον των οποίων περιέχει τις απαραίτητες βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία.

Πρόληψη μόλυνσης από τον ιό Coxsackie

Ο Δρ Komarovsky στις ομιλίες του συμβουλεύει τη διατήρηση του σώματος σε υγιεινές, καθαρές συνθήκες ως προληπτικό μέτρο. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για την εκτροπή του ιού Β, αλλά οι μικροοργανισμοί της ομάδας Α εξαπλώνονται, ως επί το πλείστον, με σταγονίδια και αέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η τήρηση της υγιεινής δεν αποτελεί κατάλληλο μέσο πρόληψης.

Για την προστασία από μόλυνση σε δημόσιους χώρους, κατά την επιδημιολογική περίοδο θα πρέπει να είναι λιγότερο πιθανό να βρίσκεστε σε πλήθος και να αποφεύγετε κοινές εκδηλώσεις, παιδικές συγκεντρώσεις ψυχαγωγίας, ματινέ, συναυλίες κ.λπ. Η σκλήρυνση, η καλή διατροφή και η άσκηση δεν έχουν μικρή σημασία.

Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!

Ο ιός Coxsackie είναι μια επικίνδυνη εντεροϊική λοίμωξη που έχει γίνει ενεργά διαδεδομένη σε πολλές περιοχές του κόσμου. Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι αυτή η μολυσματική ασθένεια μεταδίδεται εύκολα από έναν φορέα σε άλλο άτομο και συχνά οδηγεί σε εποχιακές επιδημιολογικές καταστάσεις. Η ασθένεια αυτή ανακαλύφθηκε και ταξινομήθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα στις Η.Π.Α. Coxsackie είναι το όνομα της πόλης στο εργαστήριο της οποίας ανακαλύφθηκε ο ιός.

Ο ιός Coxsackie σε ενήλικες

Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι ότι ο ιός Coxsackie εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Αυτό διευκολύνεται από την παραγωγή ενεργών αντισωμάτων από τον ενήλικο οργανισμό που καταπολεμούν το παθογόνο που εισέρχεται από έναν εξωτερικό φορέα. Ωστόσο, ακόμη και με ελαφρώς μειωμένη ανοσία, η οποία συχνά προκαλείται από εποχικούς παράγοντες, πολλοί ενήλικες εμπίπτουν επίσης στην ομάδα κινδύνου με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από εντεροϊό όπως το Coxsackie.

Στην επιστημονική βιβλιογραφία, ο ιός Coxsackie περιγράφεται λεπτομερώς και καλά μελετημένος. Έχουν ταυτοποιηθεί περίπου 30 ορότυποι αυτού του εντεροϊού που περιέχει RNA. Επιπλέον, η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται σε τρεις εντεροϊικούς τύπους: A, B, C. Ο πιο συνηθισμένος είναι ο πρώτος τύπος. Στους ενήλικες, η μόλυνση με έναν ιό που ανήκει στους ορότυπους τύπου Α είναι αρκετά εύκολη και εκδηλώνεται:

• σε μια σύντομη αύξηση της θερμοκρασίας?
• σε γενική αδυναμία και βραχυπρόθεσμη αναπηρία.
• ναυτία, έμετος, διαταραχή των κοπράνων, η οποία διαρκεί 1-2 ημέρες.
• βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία περνά αρκετά γρήγορα.

Συχνά οι ενήλικες που έχουν μολυνθεί από τον ιό Coxsackie τύπου Α δεν έχουν καν χρόνο να καταλάβουν τι είναι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μια ήπια γρίπη και μετά από μερικές ημέρες το άτομο είναι έτοιμο να ακολουθήσει έναν τυπικό τρόπο ζωής. Ο ιός τύπου Β έχει πιο σοβαρά συμπτώματα. Εδώ, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

• σοβαρός έμετος και διάρροια, που μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους +39…+40°C, που εμφανίζεται τη 2η ημέρα της ασθένειας και επιμένει για 2-3 ημέρες.
• εξανθήματα, εξανθήματα στα πόδια και τις παλάμες (στις πληγείσες θέσεις εμφανίζεται ένα αξιοσημείωτο σύνδρομο πόνου).
• σοβαρή βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, οξύς πονόλαιμος, ρινική καταρροή.
• πόνοι σε όλο το σώμα, οι οποίοι εκφράζονται σαφώς κατά την περίοδο της αύξησης της θερμοκρασίας.
• μακρά περίοδος ανάρρωσης (η αδυναμία στο σώμα μπορεί να γίνει αισθητή μέσα σε 2 εβδομάδες μετά την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων).

Αυτό που είναι χαρακτηριστικό του Coxsackie τύπου Β είναι ότι μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε διάρκεια και ένταση. Εάν ακολουθήσετε ένα ήπιο σχήμα και σωστή θεραπεία, η ασθένεια δεν προκαλεί συνέπειες. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει αντίστοιχη προδιάθεση ή κάποιες χρόνιες παθήσεις, ο ιός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες ασθένειες:

• καρδιά (μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα);
• συκώτι και άλλα εσωτερικά όργανα (για παράδειγμα, ηπατίτιδα).
• ιγμορίτιδα, πονόλαιμος, βρογχίτιδα και άλλες παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• άσηπτη μηνιγγίτιδα.

Σε σχέση με αυτές τις πιθανές συνέπειες, συνιστάται εάν έχετε σαφώς καθορισμένα συμπτώματα του Coxsackie, να συμβουλευτείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό και σε καμία περίπτωση να μην μεταφέρετε τον ιό «στα πόδια σας». Οι ορότυποι τύπου C δεν είναι συνηθισμένοι και παρατηρούνται αποκλειστικά σε εργαστηριακές συνθήκες.

Ο ιός Coxsackie σε παιδιά

Η μόλυνση από τον ιό Coxsackie χαρακτηρίζεται από έντονα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία και επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά. Η ομάδα που είναι πιο ευαίσθητη στη μόλυνση είναι από 3 έως 10 ετών. Λόγω του γεγονότος ότι ο ιός μεταδίδεται εύκολα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τα παιδιά που πηγαίνουν σε νηπιαγωγεία ή σχολεία είναι πολύ πιθανό να κολλήσουν τη λοίμωξη κατά τις εποχιακές περιόδους της επιδημιολογικής εξάπλωσής της.


Η παιδική εκδοχή αυτής της ασθένειας ονομαζόταν «στόμα-χέρια-πόδια» σε καθημερινό επίπεδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός προκαλεί σχεδόν ταυτόχρονα εξάνθημα στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα, γύρω από το στόμα και στα μάγουλα, τις παλάμες και τα πόδια του παιδιού. Ταυτόχρονα, οι εστίες του εξανθήματος προκαλούν οξύ πόνο, φέρνοντας απτή ταλαιπωρία στα παιδιά. Πολλά παιδιά υποφέρουν από αϋπνία για αρκετές νύχτες στη σειρά εξαιτίας αυτού. Ο πόνος στην περιοχή του ποδιού, ο οποίος επιμένει για 2-3 ημέρες, δυσκολεύει το κανονικό περπάτημα ή να πατήσετε τα πόδια σας. Άλλα συμπτώματα του Coxsackie στα παιδιά είναι:

• τα πρώτα σημάδια μόλυνσης είναι έμετος και διάρροια, που μπορεί να συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος.
• πυρετός, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40°C.
• βλάβη στους βλεννογόνους, η οποία αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής και επηρεάζει διάφορα όργανα.
• βήχας που έχει τον χαρακτήρα παρατεταμένων προσβολών.
• Εστιακές βλάβες του ρινοφάρυγγα που επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξελίσσονται συχνά σε ΩΡΛ παθήσεις.

Παρά τα χαρακτηριστικά και επώδυνα συμπτώματα, στις περισσότερες περιπτώσεις τα παιδιά ανέχονται την ασθένεια χωρίς επικίνδυνες συνέπειες. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να δημιουργήσουν συνθήκες για να διευκολύνουν την πορεία της νόσου και να ακολουθήσουν τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού ώστε να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα δευτερογενών παθολογιών που προκαλούνται από μόλυνση.

Παρά το γεγονός ότι τις περισσότερες φορές ο ιός περνά στα παιδιά χωρίς συνέπειες, ο κύριος κίνδυνος είναι οι συνοδευτικές παθολογίες, οι οποίες μπορεί να εξελιχθούν σε χρόνια μορφή. Ιδιαίτερα επικίνδυνες ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό Coxsackie είναι:

• συγκοπή;
• μηνιγγίτιδα;
• ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης;
• εγκεφαλίτιδα.

Για να ελαχιστοποιηθούν τέτοιοι κίνδυνοι, στα πρώτα συμπτώματα παρόμοια με αυτή τη μόλυνση (έμετος, εξανθήματα στο δέρμα και τη γλώσσα), είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως έναν παιδίατρο. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού συμβάλλει στην ταχύτερη ανάρρωση και στην απουσία ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Κύρια αίτια της νόσου

Η νόσος του Coxsackie προκαλείται από την είσοδο στο σώμα ιικών ενδοκυτταρικών παθογόνων, τα οποία στη συνέχεια αναπτύσσονται ενεργά στη βλεννογόνο μεμβράνη, στους λεμφικούς ιστούς και στο λεπτό έντερο. Υπάρχουν 2 τρόποι για να μολυνθείτε με αυτή τη λοίμωξη από εντεροϊό:

1. Τροφή. Εδώ ο ιός εισέρχεται στο σώμα τρώγοντας καλά πλυμένα φρούτα ή λαχανικά, από βρώμικα πιάτα ή άπλυτα χέρια. Συχνά, οι χώροι (σχολικές τάξεις, καντίνες, αποδυτήρια γυμναστηρίου) όπου υπάρχουν πολλά παιδιά που δεν προσέχουν πολύ την υγιεινή και βάζουν τα χέρια και άλλα αντικείμενα στο στόμα τους γίνονται τόπος αναπαραγωγής μόλυνσης.
2. Αερομεταφερόμενα. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος μετάδοσης αυτού του εντεροϊού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι κρίσεις βήχα είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα, στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο τα παθογόνα μεταδίδονται εύκολα μεταξύ των παιδιών. Η επαφή με όσους έχουν αναρρώσει και έχουν γίνει φορείς του ιού είναι επίσης επικίνδυνη.

Έτσι, σε περιόδους ενεργού εποχιακής εξάπλωσης της μόλυνσης, είναι δύσκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μόλυνση, ειδικά εάν επικοινωνεί ενεργά με άλλα παιδιά. Στους ενήλικες, η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται η μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία είναι παροδική ή χρόνια.

Θρέψη

Κατά τη διάρκεια αυτής της ιογενούς ασθένειας, η διατροφή είναι η ίδια όπως για κάθε λοίμωξη που προκαλεί δυσπεψία και πυρετό. Οι βασικές αρχές εδώ είναι:

• απαγόρευση τηγανητών, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων.
• Τα γλυκά πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή των παιδιών.
• το κύριο φαγητό κατά την περίοδο των οξέων εκδηλώσεων της νόσου θα πρέπει να είναι άπαχες σούπες (για οξύ πόνο στο λαιμό, μπορείτε επιπλέον να τις αλέσετε με ένα μίξερ).
• τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, να διανέμονται όλη την ημέρα.
• Είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά, γιατί λόγω εμετού, διάρροιας και υψηλού πυρετού, το σώμα αφυδατώνεται σοβαρά τις πρώτες μέρες της ασθένειας.

Αφού η λοίμωξη υποχωρήσει και περάσει, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα για 1-2 εβδομάδες για να αποκαταστήσετε πλήρως τη δύναμη του σώματος.

Μορφές της νόσου

Διαφορετικοί τύποι ορότυπου, λαμβάνοντας υπόψη τις προστατευτικές ικανότητες του σώματος, μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικές μορφές μόλυνσης από τον εντεροϊό Coxsackie. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια περνά μόνο το στάδιο «στόμα-χέρια-πόδι» και εμφανίζει τυπικά συμπτώματα χαρακτηριστικά του ARVI. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα ο ιός να εκδηλωθεί σε πιο σοβαρές μορφές, οι οποίες είναι:

1. Εντεροϊικό εξάνθημα (πυρετός της Βοστώνης). Με αυτό, τα επώδυνα εξανθήματα δεν επηρεάζουν μεμονωμένα μέρη, αλλά ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Τέτοια συμπτώματα οδηγούν στο γεγονός ότι η ασθένεια συχνά συγχέεται με την ερυθρά, την ανεμοβλογιά και την ιλαρά. Το σφάλμα διάγνωσης εντοπίζεται γρήγορα, επειδή το εξάνθημα και ο πυρετός εξαφανίζονται μέσα σε 2-3 ημέρες.
2. Ερπητικός πονόλαιμος. Αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται συχνή και εκδηλώνεται με ελκώδεις βλάβες των τοιχωμάτων του φάρυγγα. Ο οξύς πονόλαιμος συνοδεύεται από πυρετό και γενική αδυναμία του σώματος. Ένα λαμπερό εξάνθημα και αιμορραγικά έλκη μπορεί να εξαπλωθούν σε ολόκληρη την επιφάνεια του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
3. Αιμορραγική επιπεφυκίτιδα. Εδώ επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του ματιού. Ο ασθενής εμφανίζει πόνο, επίδραση άμμου στην περιοχή των ματιών, κνησμό, δακρύρροια και φωτοφοβία. Μέσα σε 1-2 ημέρες, το πύον αρχίζει να διαρρέει από τα δακρυϊκά κανάλια. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα εμφανίζονται στο ένα μάτι και στη συνέχεια εξαπλώνονται στο άλλο. Ένας τέτοιος ιός μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 εβδομάδες, αλλά η γενική υγεία του ασθενούς δεν επιδεινώνεται σημαντικά.
4. Μορφές που επηρεάζουν την εντερική οδό, το συκώτι και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Εδώ εμφανίζονται συμπτώματα χαρακτηριστικά των εντερικών μολυσματικών ασθενειών. Εάν ο ιός συγκεντρωθεί στο ήπαρ, τα συμπτώματα θα είναι όσο το δυνατόν παρόμοια με την ηπατίτιδα.
5. Ιογενής μηνιγγίτιδα. Εδώ εμφανίζεται οξεία ιογενής βλάβη στις μήνιγγες και τα συμπτώματα συμπίπτουν με τις τυπικές εκδηλώσεις ορογόνου μηνιγγίτιδας που προκαλούνται από διάφορους ιούς. Αυτή η μορφή Coxsackie εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια, σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Ο ιός μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία βλάβη στον μυϊκό ιστό, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη πλευροδυνίας και μυοσίτιδας. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο σε όλο το σώμα, πόνους και αδυναμία. Με συγκεντρωμένη βλάβη στον καρδιακό μυ από τον ιό, μπορεί να αναπτυχθούν ασθένειες όπως η περικαρδίτιδα, η μυοκαρδίτιδα και η ενδοκαρδίτιδα.

Πώς εξελίσσεται η μόλυνση;

Η διάρκεια της περιόδου επώασης του ιού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες (τύπος ορότυπου, συνθήκες εισόδου στον οργανισμό, ισχύς ανοσίας κ.λπ.). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε μία εβδομάδα, αλλά υπάρχει και μια αστραπιαία περίοδος επώασης, όταν ο ιός εισέρχεται στο ενεργό στάδιο εντός 2 ημερών μετά τη μόλυνση. Η τυπική μορφή του ιού, η οποία εμφανίζεται με τη μορφή «στόμα-χέρια-πόδι», περνά από τα ακόλουθα ενεργά στάδια:

• δυσπεψία τις πρώτες 1-2 ημέρες.
• υψηλή θερμοκρασία για 2-4 ημέρες.
• εξανθήματα και βλάβη στο ρινοφάρυγγα την ημέρα 2-3 (οι κηλίδες εξαφανίζονται από το δέρμα εντός 4-5 ημερών, ο λαιμός και η στοματική κοιλότητα μπορεί να επηρεαστούν περισσότερο).
• χωρίς την εμφάνιση δευτερογενών συμπτωμάτων και ασθενειών, η μόλυνση υποχωρεί μέσα σε 1-1,5 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τόσο το παιδί όσο και ο ενήλικας πρέπει να εγκαταλείψουν τις ενεργές δραστηριότητες, τις βόλτες, τη φυσική αγωγή κ.λπ. Ακόμα κι αν η γενική υγεία αποκατασταθεί γρήγορα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν ήρεμο τρόπο ζωής και να τηρήσετε μια διατροφική δίαιτα για 2 εβδομάδες.

Φάρμακα

Στην τυπική πορεία του Coxsackie, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές φαρμάκων:

• για την ανακούφιση της δηλητηρίασης, χρησιμοποιούνται διάρροια, έμετος, προσροφητικά φάρμακα (Enterosgel, ενεργός άνθρακας κ.λπ.).
• αφού τα εντερικά συμπτώματα επανέλθουν στο φυσιολογικό, συνιστάται η λήψη προβιοτικών.
• τις ημέρες που υπάρχει πυρετός, λαμβάνονται αντιπυρετικά φάρμακα.
• Οι αντισηπτικοί παράγοντες (Orasept, Tantum-Verde, Hexoral) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των βλεννογόνων του στόματος και του λαιμού.
• για να ανακουφίσετε τον κνησμό του δέρματος, τον οποίο είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ανεχθούν τα παιδιά, πρέπει να πάρετε αντιισταμινικά (συνιστάται να λιπάνετε τις περιοχές του εξανθήματος με καταπραϋντικές και αντισηπτικές αλοιφές και τζελ).
• σε περιόδους διάρροιας και υψηλής θερμοκρασίας, που οδηγούν σε αφυδάτωση, φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά χρησιμοποιώντας φάρμακα που ρυθμίζουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.
• Για να αυξηθεί η συνολική ικανότητα του οργανισμού να αντιστέκεται στον ιό, συνιστάται η λήψη ιντερφερονών ή ανοσοσφαιρινών.

Όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από το γιατρό σας. Όταν εμφανιστούν βακτηριακές λοιμώξεις (στο δέρμα λόγω ακμής από ξύσιμο, στο ρινοφάρυγγα και σε άλλα όργανα), συνταγογραφούνται κατάλληλα αντιβιοτικά.

Οικιακές θεραπείες για τη θεραπεία ιών

Δεν υπάρχουν ειδικές λαϊκές θεραπείες για τη στοχευμένη καταπολέμηση του Coxsackie. Συνιστάται η κατανάλωση αφεψημάτων, τα οποία συνήθως πίνονται για ιώσεις που προκαλούν αφυδάτωση, υψηλό πυρετό, και ερεθισμούς των βλεννογόνων. Τα καλύτερα αφεψήματα είναι:

• χαμομήλι;
• καλέντουλα?
• μέντα;
• γέροντα λουλούδια?
• μούρα viburnum.

Για την ανακούφιση από τον πυρετό από έναν ιό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφέψημα από το βότανο Voronets ή ξινά σταφύλια. Υπάρχουν επίσης συνταγές στη λαϊκή ιατρική για την αποκατάσταση της εντερικής λειτουργίας. Αυτό είναι σημαντικό για τις εντεροϊικές λοιμώξεις. Για παράδειγμα, ένα αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας, κλαδιά ιτιάς και φλοιού φτελιάς είναι εξαιρετικό για την αποκατάσταση των κοπράνων και την απαλλαγή από την παθογόνο εντερική μικροχλωρίδα. Οποιεσδήποτε θεραπείες στο σπίτι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετα και υποστηρικτικά μέτρα για τη θεραπεία του ιού.

Συχνά τα συμπτώματα του ιού Coxsackie σε ένα παιδί συγχέονται με το ARVI, την οστρακιά ή την ανεμοβλογιά. Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες της νόσου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα και να αντιμετωπιστεί σωστά.

Σχετικά με τον ιό Coxsackie

Ο ιός Coxsackie είναι ένας εντεροϊός που πολλαπλασιάζεται στους βλεννογόνους του στόματος και των εντέρων. Συνήθως η ασθένεια είναι σοβαρή, αλλά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Η μέση ηλικία των ασθενών με ιό Coxsackie είναι 4-12 έτη.

Μέχρι τους 4 μήνες, το μωρό προστατεύεται από μητρικά αντισώματα και στην εφηβεία και μετά, η μόλυνση πολύ σπάνια γίνεται αισθητή και στη συνέχεια σε πιο απλοποιημένη μορφή χωρίς εξάνθημα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί πολύ συχνά διαγιγνώσκουν τους ασθενείς τους με αυτόν τον ιό με οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Το κύριο χαρακτηριστικό του ιού Coxsackie είναι η έλλειψη ανάπτυξης ανοσίας. Αντίστοιχα, η ασθένεια σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να υποτροπιάσει πολλές φορές.

Κατά τη διάρκεια της ζωής αυτού του μικροοργανισμού, μπορεί να εμφανιστούν βλάβες στη γαστρεντερική οδό, φλεγμονή του εγκεφαλικού φλοιού, προβλήματα όρασης και άλλες επιπλοκές.

Μπορείτε να μολυνθείτε από τον ιό Coxsackie με δύο τρόπους:

• αερομεταφερόμενος κατά την επαφή με μολυσμένο άτομο.
• επαφή (άγγιγμα, χρήση οικιακών αντικειμένων του ασθενούς).

Εάν μια έγκυος έχει προσβληθεί από τον ιό Coxsackie, τότε η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου μέσω του πλακούντα είναι αρκετά υψηλή. Αξίζει επίσης να αναφέρουμε ότι μπορεί να κολλήσετε την ασθένεια ως αποτέλεσμα ανθυγιεινών συνθηκών.

Τυπικά παραδείγματα περιλαμβάνουν την κατανάλωση άπλυτων λαχανικών και φρούτων, την κατανάλωση άβρατου νερού ή την κατάποση βρώμικου νερού ενώ κάνετε μπάνιο.

Ο ιός Coxsackie εμφανίζεται συχνά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα των παιδιών με τη μορφή εστιών, ειδικά το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Ο παθογόνος μικροοργανισμός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση με τον ιό Coxsackie στα παιδιά είναι 2-10 ημέρες.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, το παιδί πρέπει να απομονωθεί για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας. Ως εκ τούτου, η καραντίνα κηρύσσεται συχνά σε νηπιαγωγεία και σχολεία κατά την περίοδο επώασης της νόσου.

Συμπτώματα

Τα σημάδια του ιού Coxsackie μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Η περίοδος επώασης μπορεί να τελειώσει με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διάρροια;
• εξάνθημα στα άκρα?
• ρινική συμφόρηση;
• προβλήματα με την κατάποση?
• δύσπνοια;
• φούσκωμα;
• πονόλαιμος;
• ναυτία ή έμετος?
• υπερθερμία του σώματος?
• μούδιασμα των άκρων?
• σοβαρή απώλεια βάρους?
• σφύριγμα κατά την αναπνοή?
• η εμφάνιση οπτικής αναπηρίας ·
• κατάθλιψη;
• εξασθένηση της μνήμης?
• βήχας;
• θαμπάδα της μυρωδιάς?
• σπασμοί?
• αυπνία;
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• σύνδρομο πόνου στην περιοχή της πυέλου.

Στην κλασική πορεία, τα συμπτώματά της μπορούν να χωριστούν σε χαρακτηριστικά για μια ορισμένη περίοδο.

Αρχική περίοδος

Το πρώτο σύμπτωμα της λοίμωξης από τον ιό Coxsackie στα παιδιά είναι η αυξημένη θερμοκρασία σώματος (υπερθερμία). Οι δείκτες του μπορούν να φτάσουν τις 39-40 μοίρες. Η υπερθερμία συνοδεύεται σταδιακά από διευρυμένους λεμφαδένες, κόκκινο λαιμό και κιτρινωπή επικάλυψη στη γλώσσα.

Ο πυρετός συνοδεύεται από αδυναμία, λήθαργο, υπνηλία, πονοκέφαλο και ακόμη και έμετο.

Περίοδος εξανθήματος

2 ημέρες μετά τη μόλυνση με τον ιό Coxsackie, αρχίζουν να σχηματίζονται φουσκάλες με υδαρές περιεχόμενο στα μάγουλα, την περιοχή γύρω από το στόμα και τον ουρανίσκο. Αφού σκάσουν, εμφανίζονται κόκκινες πληγές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό βιώνει έντονο πόνο, εξαιτίας του οποίου γκρινιάζει και αρνείται να φάει.

Αφού εμφανιστούν στη στοματική κοιλότητα, εμφανίζονται υδαρείς σχηματισμοί στα χέρια και τα πόδια ενός μικρού ασθενούς. Σε παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό Coxsackie, το εξάνθημα εντοπίζεται ανάμεσα στα δάκτυλα, τα πόδια και τις παλάμες. Μερικές φορές μπορεί να βρεθεί στους πήχεις και τους γλουτούς. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, προσπαθήστε να μην αφήσετε το παιδί σας να ξύσει το εξάνθημα.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ασθένειας είναι:

• ναυτία και έμετος;
• Φούσκωμα και βουητό στο στομάχι?
• διάρροια (σπάνια με εγκλείσματα θρόμβων αίματος, βλέννας ή πύου).

Εξασθένιση της νόσου

Μετά από περίπου 5-10 ημέρες, η ασθένεια αρχίζει να υποχωρεί. Επιπλοκές μπορούν να προκληθούν μόνο από έλκη που εμποτίζονται που απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά.

Υπάρχει πιθανότητα επαναμόλυνσης, αλλά με λιγότερο αισθητές εκδηλώσεις παθολογίας.

Σύνδρομα με ιό Coxsackie

Ο ιός Coxsackie σε ένα παιδί οδηγεί στα ακόλουθα κλινικά σύνδρομα:

1. Μηνιγγική. Το παιδί έχει συμπτώματα μηνιγγίτιδας (φωτοφοβία, απώλεια ευαισθησίας στα άκρα, πονοκέφαλος).
2. Δυσπεπτικός. Χαρακτηρίζεται από σημεία γαστρεντερίτιδας (συχνές υδαρείς κενώσεις, έμετος, πόνος στο στομάχι, φούσκωμα, έλλειψη όρεξης).
3. Αναπνευστικός. Με αυτό το σύνδρομο, το παιδί βιώνει μια βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής (άπνοια) ως αποτέλεσμα συναισθηματικής υπερδιέγερσης (κλάμα, φόβος, έντονος πόνος κ.λπ.).
4. Μεθυστικός. Όταν οι τοξίνες εισάγονται στο σώμα ενός παιδιού, μπορεί να εμφανιστούν πόνοι στο σώμα, πονοκέφαλοι, έμετοι, ναυτία, υπερθερμία και σπασμοί στις αρθρώσεις.
5. Ασθενής. Με αυτό το είδος ψυχοπαθολογικής διαταραχής, ο ασθενής αντιμετωπίζει προβλήματα ύπνου, κόπωση, ευερεθιστότητα και μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
6. Σύνδρομο οπτικής διαταραχής (μειωμένη οπτική οξύτητα).

Εκτός από αυτά τα σύνδρομα, ένα άρρωστο παιδί μπορεί να εμφανίσει επιδημική μυαλγία, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στους μύες και στο στήθος, χλωμό δέρμα, πυρετό, έντονη εφίδρωση και δύσπνοια.

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι πάρεση, αδυναμία στα άκρα, χωλότητα ή παράλυση.

Μερικές φορές ένα παιδί με ιό Coxsackie αναπτύσσει καρδιακά ή ηπατολενικά σύνδρομα. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και δύσπνοια. Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας.

Σπάνιες μορφές της νόσου

Αλλά ο ιός Coxsackie δεν αναπτύσσεται πάντα σύμφωνα με το κλασικό πρότυπο. Μερικές φορές η πορεία της νόσου συνοδεύεται από βλάβη σε μεμονωμένα όργανα. Υπάρχουν οι ακόλουθες άτυπες μορφές της νόσου:

1. Ορώδες μηνιγγίτιδα, που συνοδεύεται από έντονη ένταση στους μύες του λαιμού. Εξαιτίας αυτών των αλλαγών, η προσπάθεια να σηκώσετε το κεφάλι του μωρού κατά τις πρώτες ώρες μόλυνσης θα είναι δύσκολη.
2. Ερπαγγίνα. Με αυτή τη μορφή της νόσου, σχηματίζονται έλκη στις αμυγδαλές του μωρού, τα οποία προκαλούν έντονο πόνο κατά την κατάποση.
3. Εντεροϊικό εξάνθημα συνοδευόμενο από εξάνθημα.
4. Εντεροϊική επιπεφυκίτιδα, κατά την οποία το παιδί βιώνει φωτοφοβία και δακρύρροια. Στα βλέφαρα σχηματίζονται διακεκομμένες αιμορραγίες.
5. Ηπατίτιδα. Ο ιός Coxsackie επηρεάζει το συκώτι και ο μικρός ασθενής εμφανίζει καούρα, ναυτία, υπερθερμία και βάρος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
6. Εντεροϊική γαστρεντερίτιδα, η οποία εμφανίζεται λόγω διαταραχής του γαστρεντερικού σωλήνα.
7. Καρδιακές βλάβες. Σχηματίζονται κυστίδια σε όλες τις επενδύσεις της καρδιάς. Το παιδί βιώνει πόνο στο στήθος, γρήγορο καρδιακό παλμό, μειωμένη αρτηριακή πίεση και έντονη αδυναμία.
8. Εγκεφαλομυοκαρδίτιδα. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε πρόωρα μωρά. Παρουσιάζεται ως βλάβη στον εγκέφαλο και την καρδιά, συνοδευόμενη από σπασμούς, κυάνωση, δύσπνοια ή διόγκωση του fontanel. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η παθολογία καταλήγει σε θάνατο.
9. Μορφή που μοιάζει με πολιομυελίτιδα. Με αυτή την ασθένεια, ο ιός οδηγεί σε εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα, πάρεση ή παράλυση των ποδιών. Εάν η μόλυνση εξαπλωθεί στο αναπνευστικό ή στο καρδιαγγειακό σύστημα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου.

Θεραπεία

Η θεραπεία του ιού Coxsackie σε ενήλικες και παιδιά στοχεύει στην εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών. Απαλλαγείτε από την ασθένεια με ολοκληρωμένο τρόπο:

• εξάλειψη των συμπτωμάτων?
• τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.
• αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
• δίνοντας πολλά υγρά?
• τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Η θεραπεία, κατά κανόνα, πραγματοποιείται στο σπίτι σε πλήρη απομόνωση από την επαφή με άλλα παιδιά (σχολεία, νηπιαγωγεία, συλλόγους, αθλητικούς συλλόγους κ.λπ.).

Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και η θεραπεία του ιού Coxsackie στα παιδιά πραγματοποιείται ως εξής:

1. Πίνετε πολλά υγρά ως θεραπεία για διάρροια, έμετο ή υπερθερμία. Εντεροροφητικά (Regidron, Enterosgel) μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπεία.
2. Λήψη Paracetamol, Panadol, Efferalgan ή Ibuprofen για τη μείωση του πυρετού και την εξάλειψη του μυϊκού πόνου.
3. Η χρήση άλφα-αδρενεργικών αγωνιστών (Sanorin, Naphthyzin, Tizin Xylo) για καταρροή ή ρινική συμφόρηση.
4. Εξάλειψη των τοπικών εκδηλώσεων της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα έλκη που σχηματίζονται στο σώμα του παιδιού με διάλυμα Furacilin. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ειδικές παστίλιες, σπρέι, παστίλιες με βάση αιθέρια έλαια (Tantum-Verde, Faringosept κ.λπ.) ή αναισθητικά τζελ (Cholisal, Kalgel) για την εξάλειψη του πόνου.
5. Τα δερματικά εξανθήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται τακτικά με λαμπερό πράσινο, αφέψημα Fukortsin, χαμομήλι ή παράγοντες κατά του κνησμού (Zyrtec, Suprastin).

Τι άλλο πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ιού Coxsackie στα παιδιά; Συνιστάται να συμπεριλάβετε τη διαιτητική διατροφή σε ένα σύνολο μέτρων για την καταπολέμηση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, θα πρέπει να δίνεται στο παιδί θρυμματισμένη ή υγρή τροφή σε θερμοκρασία δωματίου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το παγωτό ή ένα δροσερό ρόφημα μπορεί να μειώσει λίγο τον πόνο από τα στοματικά έλκη. Σίγουρα θα πρέπει να αποκλείσετε το αλάτι και τα εσπεριδοειδή από τη διατροφή σας.Μπορούν μόνο να επιδεινώσουν το σύνδρομο του πόνου.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό θα πρέπει να εγκαταλείψει την πιπίλα και να στραφεί στο τάισμα με το κουτάλι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν απορροφάται, ο πόνος στο στόμα εντείνεται.

Εκτός από τα βασικά φάρμακα, το μωρό σας μπορεί να λάβει θεραπεία με συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων με βάση το σελήνιο, το ασβέστιο, τον ψευδάργυρο και το μαγνήσιο.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να εξηγήσει πώς και σε ποιες δόσεις να θεραπεύσει το παιδί. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κρίνει την κατάσταση ενός μικρού ασθενούς και να συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα.

Πότε χρειάζεται νοσηλεία;

Μερικές φορές τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από εντεροϊό δεν υποχωρούν για αρκετές ημέρες ή ακόμη και επιδεινώνονται. Στη συνέχεια, πολλές μητέρες αναρωτιούνται πώς να αντιμετωπίσουν τον ιό Coxsackie στα παιδιά σε αυτήν την κατάσταση.

Η απάντηση είναι απλή: το παιδί θα χρειαστεί νοσηλεία. Οι ενδείξεις για την ενδονοσοκομειακή παραμονή θα είναι:

• υπερθερμία για 3 ημέρες.
• αφυδάτωση του σώματος του μωρού, η οποία συνοδεύεται από έλλειψη ούρησης, ξηρούς βλεννογόνους και υπνηλία του παιδιού.
• σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, που εκφράζονται σε κυάνωση, δύσπνοια και αιμορραγίες μικρού σημείου.
• ο κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης από έναν ιό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από παραλήρημα, δυσκαμψία του αυχένα, προβλήματα συντονισμού των κινήσεων, μειωμένη κίνηση και ευαισθησία στα κάτω άκρα.

Οι σοβαρές περιπτώσεις της νόσου απαιτούν άμεση χρήση αντιβιοτικών.

Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές επιπλοκές. Εκτός από το αντιβιοτικό χορηγείται στο παιδί ανοσοδιεγερτικό (Πολυοξειδόνιο, Ιντερφερόνη κ.λπ.).

Και εάν αναπτυχθεί μηνιγγίτιδα, το παιδί μπορεί να χρειαστεί ενδοφλέβια έγχυση 5% γλυκόζης και γλυκονικού ασβεστίου με την ταυτόχρονη χορήγηση διουρητικών (Furosemide, Lasix).

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να αποφευχθεί πλήρως η μόλυνση με λοίμωξη από εντεροϊό. Αλλά μπορείτε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες που μπορούν να προστατεύσουν το παιδί σας από τη μόλυνση από τον ιό Coxsackie.

Τα συμπτώματα Coxsackie είναι εξωτερικές εκδηλώσεις και σημάδια εισόδου των ιών Coxsackie στο σώμα. Είναι γνωστό ότι η σωστή και επαρκής ερμηνεία των συμπτωμάτων της νόσου συμβάλλει όχι μόνο στην κατάλληλη διάγνωση, αλλά και στη συνταγογράφηση ενός κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος.

Εάν μια ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, είναι ευκολότερο να απαλλαγούμε από αυτήν και η πιθανότητα να μην επηρεαστεί το σώμα από επικίνδυνες συνέπειες και επιπλοκές αυξάνεται σημαντικά. Και για λοιμώξεις όπως ο ιός του Τουρκικού Coxsackie, αυτός ο κανόνας λειτουργεί πλήρως, αφού όλη η θεραπεία σε περίπτωση μόλυνσης βασίζεται στην αρχή του επηρεασμού των συμπτωμάτων. Η ασθένεια έλαβε το όνομα «τουρκικός ιός» ή «τουρκική μόλυνση Coxsackie» λόγω του γεγονότος ότι είναι κοινή σε θέρετρα με εύκρατο κλίμα, συμπεριλαμβανομένης της Τουρκίας.

Φυσικά, ο εντοπισμός και η αναγνώριση παθογόνων δεν περιορίζεται μόνο στην ανάλυση εξωτερικών εκδηλώσεων. Η παρουσία και το επίπεδο της δραστηριότητας του Coxsackie μπορεί να προσδιοριστεί στο εργαστήριο. Για να γίνει αυτό, κάνουν μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν το επίπεδο συγκεκριμένων αντισωμάτων, καθώς και PCR - μια μελέτη του ιού χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία καθιστά δυνατή την απομόνωση των γονότυπων μικροοργανισμών και την ποσότητα τους στο αίμα και σε άλλα φυσιολογικά υγρά.

Παρόλα αυτά, διάφορες άτυπες καταστάσεις του σώματος είναι το πρώτο πράγμα που προσέχει ο κάθε άνθρωπος αν αρχίσει να νιώθει κάτι διαφορετικό από πάντα.

Τύποι λοιμώξεων από τον ιό Coxsackie

Μέχρι σήμερα, η επιστήμη έχει εντοπίσει περισσότερους από 30 ορότυπους ιών Coxsackie, σύμφωνα με τις οροομάδες που περιέχουν. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, ο τύπος 16Α επηρεάζει συχνά τις έγκυες γυναίκες.

Για ευκολία ταξινόμησης και ομοιότητα δράσης, όλοι οι τύποι συνδυάζονται σε ομάδες ιών Coxsackie. Η ομάδα Α επηρεάζει ενεργά το δέρμα και τους βλεννογόνους, ενώ οι ιοί της ομάδας Β στοχεύουν διάφορα εσωτερικά όργανα - την καρδιά, το συκώτι, τον εγκέφαλο και άλλα.

Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης στα παιδιά

Ο ιός Coxsackie είναι ένας εντεροϊός που επιτίθεται στο σώμα, πιο συχνά μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μετά την είσοδο στο ανθρώπινο σώμα, η μόλυνση τείνει να συσσωρεύεται σε όλα τα όργανα όπου μπορεί να εισέλθει, αλλά οι βλεννογόνοι του πεπτικού συστήματος, ο ρινοφάρυγγας και το ήπαρ είναι ιδιαίτερα ευνοϊκές για τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών.

Η μόλυνση στα παιδιά σχεδόν πάντα χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων μέθης. Το παιδί γίνεται ιδιότροπο και ληθαργικό· λόγω της αυξημένης θερμοκρασίας, βιώνει υπνηλία, απώλεια όρεξης και λήθαργο. Η υψηλή θερμοκρασία φτάνει τους 39-40 βαθμούς, είναι δύσκολο να σπάσει.

Ένας συχνός «σύντροφος» των εντεροϊών της παιδικής ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των ιών Coxsackie, είναι η λεμφαδενοπάθεια - διεύρυνση των λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας, του αυτιού, των μασχαλιαίων λεμφαδένων (λιγότερο συχνά, των βουβωνικών).

Έχει παρατηρηθεί ότι τα παιδιά είναι πιο δύσκολο να ανεχθούν τη μόλυνση από ιούς και τις ασθένειες που προκαλούν. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια βάρους και διαταραχές συμπεριφοράς. Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση, το παιδί αισθάνεται αδύναμο και υπόκειται σε έντονη υπνηλία.

Η ιδιαιτερότητα του παιδικού ερπητικού πονόλαιμου, που προκαλείται από την Coxsackie, είναι ότι οι αμυγδαλές δεν αυξάνονται σε μέγεθος, αν και η βλεννογόνος μεμβράνη που βρίσκεται πάνω τους καλύπτεται πλήρως με έλκη και φουσκάλες. Την πρώτη μέρα, το παιδί εμφανίζει ερυθρότητα της ουλής, του ουρανίσκου και των αμυγδαλών. Τη δεύτερη ημέρα, λευκές βλατίδες με υγρό μέσα, μεγέθους έως 4 χιλιοστών, εμφανίζονται στην μαλακή υπερώα, την ουλίτιδα και τις αμυγδαλές. Στη συνέχεια, αυτές οι βλατίδες μετατρέπονται σε οζίδια με κόκκινα περιγράμματα και ήδη την τέταρτη ημέρα αρχίζουν να σκάνε. Στη θέση τους εμφανίζονται έλκη, τα οποία επουλώνονται σε περίπου 5-7 ημέρες. Το εντεροϊικό έκζεμα εμφανίζεται στα παιδιά με τον ίδιο περίπου ρυθμό, αλλά συνοδεύεται από έντονο κνησμό και μετά την έκρηξη των φυσαλίδων, στη θέση τους σχηματίζεται μια κρούστα, η οποία στη συνέχεια αρχίζει να ξεφλουδίζει και να ξεφλουδίζει.

Τα έφηβα αγόρια κινδυνεύουν να αναπτύξουν φλεγμονή των όρχεων λόγω των ιών Coxsackie. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την παρωτίτιδα, αλλά υποχωρούν ευκολότερα και γρηγορότερα. Χαρακτηρίζεται από σύνδρομο οξείας μέθης, πόνο στους όρχεις, αύξηση του μεγέθους τους και διεύρυνση των βουβωνικών λεμφαδένων.

Τα νεογνά μπορεί να διαγνωστούν με εγκεφαλομυοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα εάν η μητέρα είχε μολυνθεί από τον ιό κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το ιικό φορτίο μεταδίδεται στο παιδί είτε όσο βρίσκεται στη μήτρα είτε αμέσως μετά τη γέννηση. Για τα βρέφη, μια τέτοια μόλυνση είναι θανατηφόρα, καθώς μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, καθώς και σοβαρές νευρικές παθολογίες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λήθαργο, άρνηση φαγητού, υπνηλία, υψηλό πυρετό, γκριζωπό χρώμα δέρματος, μπλε χρώμα των άκρων και του προσώπου, δύσπνοια, σπασμούς, ταχυπαλμία.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά ότι μια απλή μορφή που μοιάζει με γρίπη ή ερπητικός πονόλαιμος δεν εξελίσσεται σε πιο επικίνδυνες ασθένειες όπως ορώδης μηνιγγίτιδα ή καρδιακά προβλήματα, καθώς τέτοιες ασθένειες συχνά προκαλούν σοβαρές επιπλοκές. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα ευαίσθητοι στα μικρά παιδιά, που δεν είναι πάντα σε θέση να εξηγήσουν τι ακριβώς, πού και πώς πονάνε, γιατί δεν θέλουν ή δεν μπορούν να φάνε. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερα να διακόψετε αμέσως όλες τις πιθανές επαφές με άλλα άτομα (πάρτε αναρρωτική άδεια στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο) και να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο.

Συμπτώματα βλαβών Coxsackie που εμφανίζονται σε ενήλικες

Τα σημάδια μόλυνσης στους ενήλικες μπορεί να έχουν ελαφρώς διαφορετική έκφραση από ό,τι σε ένα παιδί. Οι εκδηλώσεις τους εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο του ιού Coxsackie που έχει εισέλθει στο σώμα. Εάν μιλάμε για έναν ιό της ομάδας Α, τότε η ασθένεια μπορεί να είναι γενικά ασυμπτωματική.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση, τα πρώτα συμπτώματα θα είναι:

• βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας και συνοδευτικά ρίγη.
• μικρό ροζ εξάνθημα με έντονες βλατίδες (κυστίδια ή βράζει με υγρό μέσα).
• ερυθρότητα του δέρματος σε ορισμένα σημεία.

Συνήθως αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μέσα σε 3-6 ημέρες, και το άτομο αισθάνεται ξανά υγιές.

Οι ιοί της ομάδας Β δεν γίνονται εύκολα ανεκτοί από τον οργανισμό και η αναπαραγωγή και η ανάπτυξή τους σε όργανα και ιστούς οδηγεί στην εμφάνιση:

• μυϊκός πόνος;
• εξάνθημα και κνησμός, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών και των παλάμες.
• κοιλιακό άλγος;
• επώδυνες πληγές και εξανθήματα στο στόμα.
• έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη, αδυναμία, μυϊκούς πόνους.
• ναυτία, έμετος, διάρροια.

Τα συμπτώματα του Coxsackie ανάλογα με τη μορφή της νόσου

Η πορεία της νόσου, ανάλογα με τα όργανα που πλήττονται περισσότερο από τον ιό, μπορεί να λάβει διάφορες μορφές:

• που μοιάζει με γρίπη?
• ηπατίτιδα-όπως?
• εντερικός;
• πολιομυελίτιδα-όπως?
• εντεροϊικό εξάνθημα;
• ερπαγγίνα?
• αιμορραγική επιπεφυκίτιδα, ραγοειδίτιδα;
• πλευροδυνία;
• επιδείνωση του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ορώδης μηνιγγίτιδα.

Οι γιατροί χωρίζουν όλα τα σύνδρομα που επηρεάζονται από τον ιό Coxsackie σε τυπικά και άτυπα. Τα τυπικά περιλαμβάνουν:

• ερπητικός πονόλαιμος?
• εντεροϊικό εξάνθημα;
• άσηπτη μηνιγγίτιδα.

Άτυπες μορφές εκδήλωσης:

• ασυμπτωματική?
• καταρροϊκή φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα;
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εντεροϊική εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού).
• ραγοειδίτιδα (φλεγμονή του χοριοειδούς) και αιμορραγική επιπεφυκίτιδα.
• οξεία ηπατίτιδα.

Μορφή της νόσου που μοιάζει με γρίπη

Από το όνομα αυτού του τύπου ασθένειας, γίνεται σαφές πώς είναι τα συμπτώματά του. Αυτή η μορφή ονομάζεται επίσης τριήμερη γρίπη ή τουρκική γρίπη Coxsackie· θεωρείται η πιο ήπια εκδοχή της λοίμωξης, η οποία σε αυτή τη μορφή αναπτύσσεται μέσα σε 3-4 ημέρες. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα στους 39-40 βαθμούς, αλλά αυτό το σύμπτωμα υποχωρεί γρήγορα με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Εκτός από ένα σύνδρομο οξείας μέθης, αυτή η μορφή δεν έχει άλλες εκδηλώσεις, ακόμη και αυτές εξαφανίζονται εντελώς σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να συνοδεύεται από:

• πόνοι σώματος;
• λήθαργος, κόπωση?
• μειωμένη όρεξη?
• ερυθρότητα του λαιμού και του ουρανίσκου.
• πονοκέφαλο;
• ένα αίσθημα «ρίχνεται» σε ζέστη και κρύο εναλλάξ.

Εντεροϊικό ή επιδημικό εξάνθημα

Αυτό το όνομα αναφέρεται σε ένα δυσάρεστο δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται σε ένα άτομο που έχει προσβληθεί από μόλυνση. Μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με ενάνθεμα, μια παρόμοια βλάβη των βλεννογόνων. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό κυρίως των ιών Coxsackie της ομάδας Α.

Αρχικά, υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας, όχι μεγαλύτερη από 38 βαθμούς. Αυτό διαφέρει από τη μορφή που μοιάζει με γρίπη, για παράδειγμα. Συχνά συνοδεύεται από ερυθρότητα του φάρυγγα και της υπερώας, του πίσω τοιχώματος του λαιμού. Ένας σοβαρός πυρετός συνήθως διαρκεί περίπου 2-3 ​​ημέρες, μετά από τις οποίες η θερμοκρασία επανέρχεται στο φυσιολογικό. Και ακριβώς αυτή τη στιγμή, τα δερματικά εξανθήματα αρχίζουν να εμφανίζονται στο δέρμα. Οι πρώτες «καμπάνες» σχηματίζονται γύρω από το στόμα, στον βλεννογόνο ιστό της στοματικής κοιλότητας, καθώς και στα χέρια και τα πόδια, γι' αυτό και αυτή η εκδήλωση της νόσου ονομάστηκε σύμπτωμα «χέρι-πόδι-στόμα». Στη συνέχεια, ο εντοπισμός του εξανθήματος επεκτείνεται. Μικρές φουσκάλες και πληγές εξαπλώνονται στο τριχωτό της κεφαλής, στο πάνω μέρος του σώματος (ώμους, πλάτη), στους γλουτούς και στη βουβωνική χώρα. Μετά από λίγες μόνο μέρες, οι φουσκάλες αρχίζουν να σκάνε και στη θέση τους σχηματίζεται κρούστα· μπορεί να αρχίσει το ξεφλούδισμα ή το ξεφλούδισμα του δέρματος. Αυτή η μορφή μόλυνσης με τον ιό Coxsackie μπορεί εύκολα να συγχέεται με την ιλαρά ή την ανεμοβλογιά, αλλά περνά πολύ πιο γρήγορα και επηρεάζει τα πέλματα των ποδιών και τις παλάμες, σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά. Λόγω κρουσμάτων μόλυνσης τουριστών στην Τουρκία από αυτόν τον ιό με χαρακτηριστικές εκδηλώσεις ονομάζεται και τουρκική ανεμοβλογιά Coxsackie.

Ερπητικός πονόλαιμος που προκαλείται από ιό

Αυτή η παραλλαγή της πορείας της νόσου θεωρείται πιο σοβαρή από, για παράδειγμα, τη γρίπη. Η «ωρίμανση» της μόλυνσης, η περίοδος επώασής της, δεν διαρκεί πλέον 2-4 ημέρες, αλλά έως και δύο εβδομάδες. Η κύρια εστίαση της βλάβης είναι στον φάρυγγα: οι βλεννογόνοι ιστοί είναι διάστικτοι με μικρά έλκη, καλυμμένα με πληγές και φουσκάλες γεμάτες με υγρό, οι οποίες σκάνε μετά από λίγο. Η εικόνα της νόσου θυμίζει περισσότερο στοματίτιδα, αλλά συνοδεύεται από πονοκέφαλο και πονόλαιμο, πυρετό και γενική αδυναμία. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα λεμφαδενοπάθειας, καθώς και καταρροή και ρινική συμφόρηση. Τα τραύματα και οι διαβρώσεις στο στόμα και στη ρίζα της γλώσσας καλύπτονται συνήθως με μια λευκή επικάλυψη, η οποία είναι ευδιάκριτη κατά την εξέταση.

Με επαρκή τοπική θεραπεία, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν εντός 7-10 ημερών.

Συμπτώματα αιμορραγικής επιπεφυκίτιδας

Οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας γίνονται αισθητές πολύ γρήγορα - κυριολεκτικά μέσα σε 2-3 ημέρες μετά τη μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, τα μάτια υποφέρουν: μια αίσθηση καψίματος και "άμμος" εμφανίζεται στα μάτια. Αρχίζουν επίσης επώδυνες αντιδράσεις στο φως, δακρύρροια παρόμοια με αλλεργίες, πόνος, πρήξιμο των βλεφάρων και πυώδης έκκριση. Τα μάτια κυριολεκτικά πρήζονται από πύον και πρέπει να πλένονται μερικές φορές πολλές φορές την ημέρα. Το κύριο σύμπτωμα που μπορεί να τρομάξει παιδιά και ενήλικες είναι οι πολυάριθμες μικρές αιμορραγίες. Μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στο μάτι σκάνε, με αποτέλεσμα να γίνει πολύ κόκκινο. Οι παρωτιδικοί λεμφαδένες μπορεί να φλεγμονωθούν.

Η συνήθης εικόνα της νόσου είναι η βλάβη στα μάτια με τη σειρά του, πρώτα το ένα και μετά το άλλο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια περνάει εύκολα και η ανάκτηση συμβαίνει εντός 12-14 ημερών. Ωστόσο, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε πιθανές επιπλοκές: θα μπορούσε να είναι πυώδης επιπεφυκίτιδα ή κερατίτιδα (φλεγμονή της ίριδας). Επομένως, είναι καλύτερο να διεξάγετε τη διαδικασία θεραπείας υπό την επίβλεψη γιατρού.

Εντερική μορφή μόλυνσης

Αυτός ο τύπος ασθένειας εκφράζεται σε εκδηλώσεις τυπικές εντερικές λοιμώξεις. Ένα άτομο πάσχει από σοβαρή διάρροια, τα κόπρανα έχουν σκούρο χρώμα. Επιπλέον, οι πεπτικές διαταραχές εκδηλώνονται με ναυτία, έμετο, έντονους πόνους στα έντερα και στο στομάχι. Τα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καταρροή και πονόλαιμο, που εμφανίζονται μαζί με πεπτικές διαταραχές. Μέσα σε λίγες μέρες ο ασθενής αρχίζει να βελτιώνεται.

Μορφή της νόσου που μοιάζει με πολιομυελίτιδα και τα συμπτώματά της

Ο τύπος της νόσου του ιού Coxsackie που μοιάζει με πολιομυελίτιδα έχει όλες τις ίδιες εκδηλώσεις με την πολιομυελίτιδα: αναπτύσσονται αιχμηρές, αλλά όχι πολύ σοβαρές κρίσεις μυϊκής παράλυσης, οι οποίες εξαφανίζονται γρήγορα. Ο λόγος για αυτό είναι η βλάβη στους νευρώνες του προμήκη μυελού και του νωτιαίου μυελού. Το σύνδρομο μέθης δεν είναι τυπικό σε αυτή την περίπτωση. Μπορεί να εμφανιστεί μειωμένος μυϊκός τόνος, πόνος στα άκρα, μυϊκός τρόμος και δυσκολία στην ούρηση. Οι προσβεβλημένοι μύες αναρρώνουν γρηγορότερα από ό,τι με την πολιομυελίτιδα - μετά από 4-8 εβδομάδες.

Ηπατίτιδα ως σύνδρομο Coxsackie

Οι ιοί Coxsackie, εξαπλούμενοι σε όλο το σώμα, επιτίθενται, μεταξύ άλλων, στα ηπατικά κύτταρα. Η μορφή, η οποία σχετίζεται με την ηπατίτιδα, χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους του ήπατος, εμφάνιση αισθήσεων έλξης και πόνου στη δεξιά πλευρά. Επιπλέον, αναπτύσσεται ίκτερος και η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ηπιότερος από, για παράδειγμα, η ιογενής ηπατίτιδα. Ωστόσο, για τα νεογέννητα παιδιά, αυτό το είδος βλάβης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πλευροδυνία, επιδημική μυαλγία

Οι μυϊκές βλάβες που προκαλούνται από τον ενεργό πολλαπλασιασμό της μόλυνσης στο σώμα χαρακτηρίζονται από οξύ πόνο που μοιάζει με κύμα. Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται κυρίως στον μεσοπλεύριο χώρο, στην περιοχή των πνευμόνων. Κατά το περπάτημα ή κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων, η ενόχληση εντείνεται, μπορεί να επηρεάσει την ενεργό κίνηση και μερικές φορές ακόμη και να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή. Αυτή η μορφή της νόσου, ως τύπος μόλυνσης από τον ιό Coxsackie, είναι αρκετά σπάνια.

Η επιδημική μυαλγία ή πλευροδυνία είναι το αποτέλεσμα της μυοσίτιδας (φλεγμονή του μυϊκού ιστού) σε όλο το σώμα. Η ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις δηλητηρίασης - απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 βαθμούς, γενική αδυναμία, ρίγη και πονοκεφάλους. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο οξύς μυϊκός πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος.

Οι οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται έντονα και έχουν τη φύση των επιθέσεων. Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν από 30 δευτερόλεπτα έως 10 λεπτά, επαναλαμβάνονται με μια ορισμένη συχνότητα και προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία στον ασθενή. Υπάρχει μια γνωστή περίπτωση που οι επώδυνες συσπάσεις που προκλήθηκαν από επιδημική μυαλγία διήρκεσαν δύο ημέρες.

Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να εντοπίζονται στην κοιλιά και τον ομφαλό, μερικές φορές μπερδεύονται με σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη ή περιτονίτιδα. Στους μύες του λαιμού, των χεριών, των ποδιών και του προσώπου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή, αλλά όχι τόσο σοβαρή.

Η φλεγμονή, που συνοδεύεται από πόνο, διαρκεί συνήθως από 2 έως 4 ημέρες, μετά τις οποίες ο ασθενής αναρρώνει. Ωστόσο, είναι πιθανό οι επιθέσεις να επαναληφθούν στον δεύτερο γύρο. Πιθανές επιπλοκές εγείρουν επίσης ανησυχίες - η εμφάνιση ορογόνου μηνιγγίτιδας.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι ένας σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πιθανά καρδιακά προβλήματα

Οι ιοί Coxsackie μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας (φλεγμονή του καρδιακού μυός), περικαρδίτιδας (φλεγμονή και εμφάνιση υγρού στον καρδιακό σάκο), ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς).

Σημάδια:

• ξαφνική έναρξη παρατεταμένου πυρετού.
• έντονο πόνο στην περιοχή της καρδιάς.
• δύσπνοια;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα?
• η εμφάνιση κυάνωσης του ρινοχειλικού τριγώνου.
• βραχυπρόθεσμη λιποθυμία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπόταση, διόγκωση του ήπατος και οίδημα. Η περιγραφόμενη μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια, διαρκεί πολύ και απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία, καθώς είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Ορώδες μηνιγγίτιδα

Η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς της επένδυσης του εγκεφάλου. Αυτή η μορφή της νόσου, πρώτον, εμφανίζεται αρκετά συχνά σε μολυσμένα άτομα και, δεύτερον, αποτελεί πάντα κίνδυνο για τον ασθενή. Μπορεί να είναι είτε μεμονωμένο είτε να εμφανιστεί στο πλαίσιο άλλων συνδρόμων: ερπητικός πονόλαιμος, μυαλγία ή επιδημικό εξάνθημα.

Τα κύρια συμπτώματα με τα οποία ξεκινά η ορώδης (μη πυώδης) μηνιγγίτιδα:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-41 βαθμούς, πονόλαιμος, αδυναμία και ρίγη.
• έμετος, ο οποίος εμφανίζεται ανεξάρτητα από τα γεύματα.
• συνεχής και σοβαρός πονοκέφαλος?
• διαταραχές της συνείδησης, σπασμοί.

Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια μηνιγγίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας με βάση διάφορες αντιδράσεις. Η ακαμψία των μυών του λαιμού σημαίνει ότι ένα άτομο δεν μπορεί να λυγίσει τον λαιμό με τέτοιο τρόπο ώστε να φτάσει στην περιοχή του στήθους με το πηγούνι και στα παιδιά, όταν προσπαθούν να σηκώσουν το κεφάλι τους ξαπλωμένοι, ο κορμός ανεβαίνει. Το λεγόμενο σύμπτωμα του άνω Brudzinski είναι ότι όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα, τα πόδια σας αρχίζουν ακούσια να λυγίζουν στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου. Επιπλέον, ο Πολωνός ιατρός Brudzinski περιέγραψε συμπτώματα μέσης, παρειακής και κατώτερης, τα οποία ανήκουν στη μηνιγγική ομάδα, αλλά δεν εμφανίζονται σε ορώδη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Coxsackie.

Ο πιο ακριβής τρόπος για τον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στις μήνιγγες είναι η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό εάν είναι απαραίτητο.

Η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία αποτελεί εγγύηση ότι μέσα σε 3-7 ημέρες μετά τις πρώτες εκδηλώσεις η κατάσταση του ασθενούς θα βελτιωθεί. Μετά από 10-14 ημέρες, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να ολοκληρωθεί.

Συμπτώματα σε διαφορετικά στάδια μόλυνσης

Η λοίμωξη Coxsackie χαρακτηρίζεται από ένα έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης στο πρώτο στάδιο της βλάβης στο σώμα. Ο υψηλός πυρετός, οι μυϊκοί πόνοι, η ναυτία και ο έμετος και οι κινήσεις του εντέρου υποδηλώνουν σκέψεις για εντερική λοίμωξη. Όταν περάσει αυτή η πρώτη αντίδραση του σώματος, οι εκδηλώσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται με τη μορφή δερματικού εξανθήματος σύμφωνα με το πρότυπο «χέρι-πόδι-στόμα», πληγές και έλκη εμφανίζονται στον βλεννογόνο του στόματος, κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο του εξανθήματος.

Η περαιτέρω πορεία της νόσου που προκαλείται από το Coxsackie εξαρτάται πλήρως από τα όργανα και τους ιστούς που επηρεάζονται περισσότερο από τον ιό - τα συμπτώματα συγκεκριμένων συνδρόμων δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά περίπου 3-7 ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της παρουσίας του ιού στο εμφανίζεται το σώμα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πονόλαιμο, διευρυμένες αμυγδαλές και λεμφαδένες, μυϊκό πόνο, διάρροια, πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, κάψιμο στα μάτια και σχηματισμό πυώδους έκκρισης σε αυτά, δύσκαμπτους μύες του λαιμού, έντονους πονοκεφάλους, μυϊκή παράλυση και άλλα.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από τους ιούς Coxsackie μπορεί να είναι τόσο διαφορετικές που τα συμπτώματά τους περιλαμβάνουν τουλάχιστον 35 διαφορετικά σημεία και εκδηλώσεις. Οι απλές μορφές της πορείας, όπως ο ερπητικός πονόλαιμος ή ο γρίπης, χαρακτηρίζονται από συμπτώματα τυπικά του ARVI, της γρίπης ή της στοματίτιδας και, για παράδειγμα, η ορώδης μηνιγγίτιδα μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με εκατό τοις εκατό πιθανότητα από γιατρό μετά από νοσηλεία εξέταση. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε την ταξινόμηση των εκδηλώσεων της λοίμωξης Coxsackie, ειδικά για γονείς μικρών παιδιών, καθώς η ασθένεια σχετίζεται με παιδιά. Είναι τα παιδιά από έξι μηνών έως 10-12 ετών που είναι η πιο ευαίσθητη ομάδα στη μόλυνση. Στα παιδιά, οι ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους και συχνά είναι παρόμοιες με άλλες παιδικές ασθένειες - ερυθρά, ανεμοβλογιά, πονόλαιμο. Μόνο ένας παιδίατρος μπορεί να καταλάβει τα συμπτώματα και να κάνει τη σωστή διάγνωση.